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大三阳是什么病呢
补充说明：大三阳是什么病呢
2024-09-06 11:03
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
大三阳是乙型肝炎病毒感染的标志。
大三阳是指患者血液中的乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(IgG)三项指标均为阳性。这表明患者的体内存在活跃的乙型肝炎病毒复制。大三阳患者可能无明显症状，但部分人可能出现乏力、食欲减退、恶心呕吐、右上腹不适等症状。长期慢性感染可能导致肝脏炎症和纤维化，严重时可发展为肝硬化或肝癌。
针对疑似大三阳的患者，通常建议进行血清学检测，包括HBsAg、HBeAg、IgM等指标的测定，以及肝功能测试和肝脏超声检查。对于确诊的大三阳患者，主要治疗方法是抗病毒治疗，如使用恩替卡韦、阿德福韦酯等药物抑制病毒复制。此外，保肝治疗也是必要的，可以使用复方甘草酸苷、水飞蓟宾等药物保护受损的肝脏细胞。
由于大三阳具有传染性，因此应避免与他人共用个人物品，如牙刷、剃须刀等，以减少传播风险。同时，定期复查肝功能和病毒载量，及时调整治疗方案，对疾病的控制和预防并发症至关重要。
2024-09-06 14:20
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病：肝炎 急性乙肝 乙肝 病毒性肝炎 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎
常见检查： 肝功能 乙肝两对半 白蛋白(A,Alb) 血清白蛋白
就诊科室：肝胆
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