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突然便血鲜红色肛门不疼不痒
补充说明：突然便血鲜红色肛门不疼不痒
a******W 2023-09-01 11:09
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医生回答(1)
李翰友 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
突然便血鲜红色肛门不疼不痒，考虑与痔疮、直肠息肉、肛裂、直肠脱垂、直肠恶性肿瘤有关，建议到医院进行系统检查，明确诊断后遵医嘱进行治疗。
1、痔疮：痔疮是肛门直肠黏膜静脉丛迂曲扩张形成的静脉团块，可以表现为便血、肛门不疼不痒的情况，建议遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗，必要时进行手术切除;
2、直肠息肉：直肠息肉是直肠黏膜隆起性病变，可以表现为无痛性便血的症状，息肉较大时可以脱出肛门口。一经确诊需要及时手术切除息肉，以免发生恶变;
3、肛裂：肛裂患者可以表现为肛门处撕裂样疼痛，便血的症状，当患者排便时，由于粪便的摩擦刺激，疼痛会加剧。由于肛裂的伤口较小，便血量较少，可以表现为鲜红色血液。此时可以考虑遵医嘱使用肤痔清软膏、马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗，如果肛裂伤口较大，还需要进行手术缝合治疗;
4、直肠脱垂：直肠脱垂是由于腹内压增高、营养不良等多种因素，导致直肠壁部分或全层向下移位。直肠脱垂发展加重到一定程度，往往伴有不同程度的肛门失禁，肠道黏液、粪便等会不自主从肛门排出。如果脱垂程度较轻，可以考虑手法复位，如果脱垂程度较重，建议遵医嘱进行手术治疗，比如行直肠悬吊及固定术等;
5、直肠恶性肿瘤：直肠恶性肿瘤患者可以表现为黏液脓血便、贫血、局部疼痛等症状，可以出现鲜红色血液。患者需要及时到医院就诊，遵医嘱进行手术切除治疗，必要时还需要进行放疗、化疗等综合治疗。
2023-09-01 11:09
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
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