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[子宫腔粘连手术？]
补充说明：[子宫腔粘连手术？]
a******W 2023-12-18 12:05
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医生回答(1)
张靖儒 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[子宫腔粘连手术？]如果既往有宫腔操作史，比如人工流产、清宫术等，之后出现月经量减少或者闭经的情况，需要警惕是否是由于子宫腔粘连导致。此时可以在宫腔镜下进行黏连分离手术，术后遵医嘱使用雌孕激素类药物促进内膜生长及恢复。
一、原因
在进行过宫腔内的各种操作后，如人工流产、清宫术等，可能会损伤到子宫内膜基底层，进而引起子宫腔完全或不全的粘连，在临床上可表现为闭经、痛经以及逐渐加重的不孕症状，并且超声检查时会发现子宫呈前大后小状态，宫颈管消失变短，而宫体均匀一致，无内膜线回声。
二、治疗
1.宫腔镜检查：在进行宫腔镜检查的同时，可以对轻度的宫腔粘连予以分离，但是不能保证一定能够成功，因为部分患者可能在后续愈合过程中再次发生粘连。
2.放置宫内节育器：对于中度和重度的宫腔粘连，可以通过放置宫内节育器的方法来预防粘连部位再狭窄，这种方法简单而且副作用较小，但并不能使已经破坏的形态得以修复。
3.电切分离法：将探针通过子宫颈进入宫腔，找到粘连点并确定其位置，然后用特制的电剪分开粘连，此方法为开放性手术，需注意保护周围正常组织免受损伤。
4.其他方法：还可以采用机械性的分离方法，如应用宫腔分离机来分离粘连，也可以采取球囊扩张法、宫腔气囊压破裂法等方法治疗。
三、注意事项
一般建议女性在做完手术以后一个月之内不要同房，也不要坐浴，以免造成感染。另外，在饮食上也要以清淡为主，多吃新鲜水果蔬菜，避免进食辛辣刺激食物，还要保持心情舒畅，有利于身体尽快康复。
2023-12-18 12:05
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宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统，是一项微创性妇科诊疗技术；它是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。
