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「甲状腺肿大可以自愈吗？」
补充说明：「甲状腺肿大可以自愈吗？」
a******W 2023-09-27 17:39
甲状腺肿大 甲状腺 甲状腺肿 结节性甲状腺肿 毒性弥漫性甲状腺肿
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医生回答(1)
王衔骏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「甲状腺肿大可以自愈吗？」甲状腺肿大分为弥漫性肿大以及局限性肿大，能否自愈与甲状腺肿大的原因有关。甲状腺肿大是由于甲状腺细胞过度增生所致，临床常见的导致甲状腺肿大的原因包括生理性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、毒性弥漫性甲状腺肿、炎性甲状腺肿等。
1、生理性甲状腺肿：主要是在青春期、妊娠期的妇女，以及长期大量摄碘的人群，此类人群体内的碘需求量相对增加，但由于甲状腺激素的合成相对不足，会导致甲状腺代偿性肿大，但通常不会出现其他伴随症状，一般可以自愈;
2、结节性甲状腺肿：一般多见于缺碘的人群，由于长期缺碘导致甲状腺出现结节，并逐渐形成结节性甲状腺肿，通常不能自愈，如果没有进行治疗，可能会引起甲亢等疾病;
3、毒性弥漫性甲状腺肿：主要是由于遗传因素或者免疫功能紊乱导致，属于甲亢的一种，病情较为复杂，患者会出现甲状腺弥漫性肿大以及突眼等症状，一般不能自愈，需要进行药物治疗、放射性碘治疗或手术治疗等;
4、炎性甲状腺肿：主要是由于急性甲状腺炎或者亚急性甲状腺炎反复发作，导致甲状腺出现炎症，严重时会出现甲状腺肿大、疼痛，甚至引起患者吞咽困难等症状，此时通常不能自愈，需要进行药物治疗、放射性碘治疗或手术治疗。
出现甲状腺肿大时，建议及时到医院就诊，可通过超声检查明确甲状腺肿大程度以及性质，还可以检查血常规和甲状腺功能等，能够明确是何种甲状腺疾病。另外，建议患者戒烟、限酒，避免摄入辛辣、刺激性食物，如辣椒、姜、蒜等。
2023-09-27 17:39
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结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿，实际上是指地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿晚期所形成的多发结节。发病率很高，有报道可达人群的4%。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
丙硫氧嘧啶肠溶片
用于各种类型甲状腺功能亢进症，包括毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。在Graves病中尤其适用于：1病情较轻，甲状腺轻至中度肿大者；2儿童、青少年及老年患者；3甲状腺手术后复发，但又不适于放射性131I治疗者；4手术前准备；5作为131I放疗的辅助治疗
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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