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生理性左束支支阻滞会有什么危害吗
补充说明：生理性左束支支阻滞会有什么危害吗
2023-08-25 22:00
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
生理性左束支阻滞一般不会有危害，但如果是病理性的，则可能会引起心律失常、心绞痛、心力衰竭、急性心肌梗死等危害。
1、心律失常
生理性左束支阻滞可能是由于熬夜、过度劳累、精神压力大等原因导致，由于心脏的传导系统出现异常，导致心脏的跳动节律出现异常，从而引起心律失常的情况。患者可以在医生的指导下服用美托洛尔、等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，也可以通过导管消融术进行手术治疗。
2、心绞痛
生理性左束支阻滞也可能会引起心绞痛，通常是由于心脏的血液供应失衡，导致心肌缺血所引起的，患者会出现胸闷、胸痛、气短等症状。患者可以在医生的指导下服用硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，也可以通过手术进行治疗。
3、心力衰竭
生理性左束支阻滞也可能会引起心力衰竭，通常是由于心脏的收缩功能出现异常，导致心脏的输出量减少，从而引起心力衰竭的情况。患者可以在医生的指导下服用、氢等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，也可以通过手术进行治疗。
4、急性心肌梗死
急性心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死，可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟、糖尿病等因素有关，患者可能会出现心前区压榨性疼痛、憋闷感等症状。如果患者存在上述疾病，也可能会出现生理性左束支阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
5、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌炎症损伤、心肌梗死等原因导致。由于左束支阻滞会导致心脏传导系统异常，引起心脏收缩功能下降，患者会出现心力衰竭的情况。患者可以在医生的指导下服用、氢等利尿剂减轻心脏负荷，缓解不适症状。同时，患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、等药物进行治疗。
建议患者平时要保持良好的心态，避免情绪激动。同时，建议患者及时就医，可以通过心电图检查、心脏彩超检查等方式明确诊断。
2023-08-26 20:13
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左束支传导阻滞的发病率为1%。束支阻滞的发病率随年龄增加而上升。在一项对855例男性患者随访30年的前瞻性研究中，50岁的左束支阻滞的发病率为0.4%，75岁为2.3%，80岁为5.7%。与缺血性心脏病、心肌梗死或心血管死亡无明显关系。研究提示，束支阻滞与年龄非常相关，是能影响心肌缓慢进展的退行性疾病的一个标志。但是，左束支阻滞可能与明显而严重的心脏病有关。
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