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胃溃疡的早期症状有哪些
补充说明：胃溃疡的早期症状有哪些
2024-07-12 17:06
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于钟 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆疾病，胃肠疾病，食管疾病等。
提问
胃溃疡的早期症状可能包括上腹痛、反酸烧心以及嗳气。
1.上腹痛
胃溃疡是由于胃黏膜受到损伤，导致胃酸和胃蛋白酶对受损组织的持续刺激和消化，引起疼痛。当溃疡面较大或位于胃壁较深部位时，疼痛可能更为剧烈。上腹痛通常位于肚脐上方，可能与进食、饮酒或情绪波动有关。
2.反酸烧心
反酸烧心是由于胃酸逆流至食管，刺激食管黏膜引起的。胃溃疡患者由于胃酸分泌过多或胃排空功能障碍，容易导致反酸烧心。疼痛感通常在胸骨后部或剑突下区域出现，可能伴有灼热感。
3.嗳气
嗳气是由于胃内气体积聚过多，通过打嗝的方式排出体外。胃溃疡患者由于胃肠道运动功能紊乱或食物消化不良，可能导致嗳气频繁。嗳气通常发生在上腹部，可能伴随有异味或不适感。
针对上述症状，建议进行上消化道内镜检查以确定溃疡的存在和位置。治疗措施包括使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁等药物减少胃酸分泌，并根据医生建议进行生活方式调整如避免辛辣食物、戒烟限酒等。日常生活中应保持规律饮食、避免过度劳累和情绪波动，以减少症状发作的可能性。
2024-07-12 17:40
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸;2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等;3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治;4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治;5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治;6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gatropareiyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治;7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良;8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治;9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
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