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精选回答(2)

牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹

提问

中年人眼睛看东西有黑影飘动可能是玻璃体液化、玻璃体后脱离、视网膜裂孔、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行专业的眼科评估和治疗。
1.玻璃体液化
随着年龄增长,眼内的胶状物质——玻璃体开始逐渐液化变薄,导致眼球内部晃动,出现黑影。可通过激光消融术进行治疗,利用高能量激光精确去除异常组织。
2.玻璃体后脱离
当玻璃体和视网膜内表面分离时,形成玻璃体后脱离,此时可能会伴随眼前漂浮物、闪光感等症状。对于无症状的玻璃体后脱离通常无需特殊处理,定期复查即可。若伴有视力下降或其他并发症,则需及时就医。
3.视网膜裂孔
由于遗传因素、高度近视等原因引起的眼底退行性病变,在外力作用下可能导致视网膜裂孔,从而出现飞蚊症的症状。患者可在医生指导下使用激光光凝封闭裂孔的方法来治疗,如冷凝、激光等。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病引起的微血管病变会影响眼部血液循环,导致视网膜出血、水肿等问题,进而引发飞蚊症。患者需要积极控制血糖水平,同时配合药物治疗,如胰岛素注射或者口服降糖药。
5.高血压视网膜病变
长期未得到良好控制的高血压会导致眼底小动脉痉挛、硬化,严重时会引起视网膜水肿、渗出等病理改变,表现为眼前黑影飘动。患者可遵医嘱服用氢片、硝苯地平缓释片等药物降低血压,改善症状。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化,特别是对于存在潜在风险因素的个体。必要时,应遵循专业医师的意见,完善相关检查,例如眼底照相、视野检查以及血液生化评估。

2024-04-11 12:42

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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹

提问

中年人眼睛看东西有黑影飘动,可能与视疲劳有关,也可能是由于飞蚊症、玻璃体混浊、视网膜裂孔、白内障等原因引起的。

1、视疲劳

如果长时间过度用眼,可能会导致视疲劳,出现眼睛干涩、酸胀、视物模糊、眼前有黑影飘动等症状。建议患者平时要注意休息,避免长时间用眼。

2、飞蚊症

飞蚊症是指眼前有飘动的小黑影,在看白色明亮背景时这种表现更明显,有时还可伴有闪光感。患者可遵医嘱使用氨碘肽滴眼液等药物治疗,也可以通过激光治疗。

3、玻璃体混浊

玻璃体混浊是指玻璃体内出现不透明体,使视野中出现飘动的黑影,患者还可伴有眼前闪光感、视力下降等症状。患者可在医生指导下使用氨碘肽滴眼液等药物进行治疗,如果患者病情比较严重,也可以通过手术治疗,如玻璃体切除术等。

4、视网膜裂孔

视网膜裂孔是指视网膜神经上皮层缺损,可能与玻璃体变性、视网膜变性、外伤等因素有关,患者可能会出现眼前黑影飘动、视力下降、闪光感等症状。患者可以通过激光治疗、冷冻治疗等方式进行治疗。

5、白内障

白内障是指由于晶状体透明度降低或颜色改变导致的视觉障碍性疾病,可能与年龄增长、外伤、遗传等因素有关,患者可能会出现视力下降、屈光改变、单眼复视或多视等症状。患者可以在医生指导下使用吡诺克辛滴眼液、法可林滴眼液等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术治疗,如白内障囊外摘除术等。

日常生活中,建议患者注意用眼健康,避免长时间用眼引起不适症状。如果出现明显不适,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2023-09-23 21:23

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