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便血大便不成形怎么回事
补充说明：便血大便不成形怎么回事
a******W 2024-10-17 15:04
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
便血大便不成形可能是细菌性痢疾、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、结肠息肉、结肠癌等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道出血和排便异常。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌感染引起的肠道传染病，炎症刺激会导致黏膜出血，从而引起便血。同时由于炎症反应导致消化功能减弱，进而出现大便不成形的情况。患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗，如环丙沙星、诺氟沙星等药物进行抗感染治疗。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是一种长期慢性的结肠炎症性疾病，其病因可能与遗传、环境因素、免疫异常有关。炎症因子持续刺激下，可导致结肠黏膜损伤和出血，表现为便血；而炎症反复发作可能导致结肠组织结构改变，进而影响食物的正常吸收，所以会出现大便不成形的现象。针对慢性结肠炎的治疗主要是控制炎症，缓解症状，常用的药物包括5-氨基水杨酸类药物如柳氮磺吡啶以及皮质类固醇如等。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是结肠黏膜层的一种慢性非特异性炎症，主要累及直肠和结肠，病变呈连续性分布。当炎症累及到血管时，可能会导致局部毛细血管破裂，引起便血的症状。此外，炎症还会导致结肠黏膜受损，使水分丢失过多，进而出现大便不成形的情况。对于溃疡性结肠炎患者的治疗通常需要遵医嘱服用免疫调节剂，如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等药物来改善病情。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠壁上突出的良性肿瘤，这些肿块可以因为表面糜烂而出血，导致便血的发生。息肉还可能阻碍食物通过，使其通过时间延长，在一定程度上会引起大便不成形。结肠息肉的主要治疗方法为内镜下切除术，例如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等手术方式。
5.结肠癌
结肠癌是结肠内细胞恶性转化形成的癌症，癌变部位的血管受到破坏，就会发生出血，形成便血。肿瘤压迫周围组织，会影响食物的正常运输和消化过程，进而导致大便不成形。结肠癌的治疗以手术为主，辅以化疗、放疗等综合治疗手段。手术方式主要包括开腹手术和腹腔镜手术两种，其中腹腔镜手术包括结肠次全切除术、右半结肠切除术等。
建议患者定期复查以便监测病情变化，还可适当进行结肠镜检查、血液学检查等，以评估病情状况。日常生活中注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于减少症状发生。
2024-10-17 15:04
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
