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腹膜后间隙出血如何治疗
补充说明：腹膜后间隙出血如何治疗
2024-08-24 22:53
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
腹膜后间隙出血可以采取手术止血、介入治疗、保守治疗等措施进行治疗。
1.手术止血
手术止血通常包括开腹探查、缝合破裂血管等步骤。例如，在发现腹膜后出血时，医生会立即打开腹部，找到出血点并用可吸收线进行缝合。通过直接处理出血部位，减少血液流动，达到止血的目的。此方法适用于明确的出血源且非紧急情况下。对于明确的腹膜后出血源，如外伤导致的血管破裂，或者需要紧急控制大量出血的情况，是首选的治疗手段。
2.介入治疗
介入治疗可能涉及使用导管插入到出血区域，然后注射凝固剂或栓塞材料来阻断出血。例如，经股动脉穿刺至腹主动脉，注入明胶海绵颗粒进行栓塞。利用器械将凝固剂或栓塞物质送入出血部位，以阻止血液流动。适合于无法立即进行手术但又存在持续性出血的患者。当出血位置较深或难以直接手术时，介入治疗可以作为暂时性的止血措施，为后续手术做准备。
3.保守治疗
保守治疗可能包括卧床休息、输液支持以及监测生命体征。例如，密切观察患者的症状变化，必要时给予镇痛药缓解疼痛。保守治疗旨在稳定病情，等待身体自行修复出血。适用于轻度出血或无明显出血源的情况。对于没有明确出血源或出血量较小的患者，可以通过密切观察和适当的护理措施来控制病情发展。
在诊断出腹膜后出血后，应避免剧烈运动和重物搬运，以免加重出血。同时，保持充足的水分摄入有助于预防便秘，因为便秘可能会增加腹压，从而可能导致出血复发。
2024-08-26 09:16
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腹膜后间隙出血（HemorrhageinRetroperitoneal Space）乃严重腹部损伤的并发症之一。由于常被腹内脏器损伤或其他部位（如脑、胸、脊椎、四肢及骨盆等）复合性损伤所掩盖而易误诊，诊断较为困难，严重者可危及生命。有报告死亡率高达42%。
