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肝上长肿瘤怎样才能检查出来
补充说明：肝上长肿瘤怎样才能检查出来
2024-08-24 22:57
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
肝上长肿瘤可以通过血液生化检查、腹部超声检查、肝脏CT扫描等方法进行检查。
1.血液生化检查
血液生化检查可以评估肝功能是否正常，间接反映是否存在肿瘤。如果转氨酶水平升高或胆红素升高等指标异常，可能提示存在肝脏疾病，但不能直接诊断为肿瘤。
2.腹部超声检查
腹部超声检查能够清晰显示肝脏内部结构，有助于发现肿瘤的存在及大小。若超声图像显示肝脏有占位性病变且形态不规则，边界不清，则高度怀疑是恶性肿瘤。
3.肝脏CT扫描
CT扫描能提供更详细的肝脏影像信息，包括肿瘤的位置、大小和性质。如CT结果显示肝脏内有密度不均匀的肿块，边缘模糊，周围组织受压变形，通常支持肿瘤的诊断。
在进行以上检查时，应避免进食高脂肪食物，保持空腹状态。同时，减少摄入酒精，以免影响肝脏健康状况的判断。
2024-10-24 22:50
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郭成 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：胆道结石，肝脏血管瘤，肝囊肿，肝癌，肝脏转移癌的外科治疗
提问
肝上长肿瘤可以通过血液生化检查、腹部超声检查、肝脏CT扫描等方法进行检查。
1.血液生化检查
血液生化检查可以评估肝功能是否正常，间接反映是否存在肿瘤。如果转氨酶水平升高或胆红素升高等指标异常，可能提示存在肝脏疾病，但不能直接诊断为肿瘤。
2.腹部超声检查
腹部超声检查能够清晰显示肝脏内部结构，有助于发现肿瘤的存在及大小。若超声图像显示肝脏有占位性病变且形态不规则，边界不清，则高度怀疑是恶性肿瘤。
3.肝脏CT扫描
CT扫描能提供更详细的肝脏影像信息，包括肿瘤的位置、大小和性质。如CT结果显示肝脏内有密度不均匀的肿块，边缘模糊，周围组织受压变形，通常支持肿瘤的诊断。
在进行以上检查时，应避免进食高脂肪食物，保持空腹状态。同时，减少摄入酒精，以免影响肝脏健康状况的判断。
2024-08-26 09:16
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。 如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。 除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。 红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。 在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。 正常值 总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因：人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病：病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 新生儿肝炎 分流性高胆红素血症综合征 黄疸
常见检查： 血清间接胆红素 血清总胆红素 血清直接胆红素 直接胆红素与总胆红素比值 直接胆红素/间接胆红素比值 血清结合胆红素
就诊科室：肝胆、消化
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用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
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清热解毒，散瘀止痛。用于热毒瘀血壅滞肠胃而至的胃癌、食道癌、贲门癌、直肠癌等消化道肿瘤。
