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胃出血症状有哪些症状
补充说明：胃出血症状有哪些症状
2024-07-12 17:06
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于钟 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆疾病，胃肠疾病，食管疾病等。
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胃出血的症状可能包括上腹痛、黑便以及呕血。
1.上腹痛
上腹痛是由于胃出血时，血液刺激胃黏膜或胃壁神经末梢引起的疼痛感。当出血量较大时，血液会积聚在胃内，导致胃扩张，进一步加重疼痛。该症状通常发生在上腹部，可能伴有压痛感。
2.黑便
黑便是由于胃出血后，血液中的铁离子与肠道内的硫化氢结合形成黑色硫化铁，使粪便变黑。当出血量较大时，血液中的铁离子含量较高，导致粪便颜色变深。黑便通常出现在大便表面或内部，是胃出血的常见体征之一。
3.呕血
呕血是由于胃出血时，血液通过食管进入口腔并呕吐出来。当出血量较大时，血液会积聚在胃内，压力增加导致血液反流至食管。呕血通常表现为鲜红色或暗红色的血液，是胃出血的严重症状之一。
针对上述症状，建议进行胃镜检查以确定出血部位和原因。治疗措施可能包括药物治疗如质子泵抑制剂、止血药等以及必要时的内镜下止血或手术治疗。患者应避免食用刺激性食物和饮料，保持良好的饮食习惯，并定期复查以监测病情变化。
2024-07-12 17:40
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病(1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。(2)胃十二指肠疾病：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。(3)肝胆道疾病：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。(4)胰腺疾病：胰腺癌。2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。3.急性传染病：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。4.其他原因：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。呕血的病因虽多，但主要的三大病因是：①消化性溃疡;②食管或胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃粘膜出血。
可能疾病：息贲 脉络膜缺血 脉络膜出血 感染性疾病所致贫血 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症
就诊科室：内科
