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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

多发空腔性脑梗可以通过溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、脑室穿刺引流术等方法进行治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复大脑血液供应,常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。主要适用于急性期的大面积脑梗死患者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止新的血栓形成,常用的抗凝药物有华法林、利伐沙班等。对于存在高凝状态或其他并发血栓风险的患者是合适的。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来减少血小板聚集和黏附,从而改善血液循环。常用的降纤药物包括注射用降纤酶和巴曲酶注射液。对于伴有高纤维蛋白原血症的患者效果较好。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入手术,通过球囊扩张或支架植入等方式扩大狭窄或阻塞的脑血管,增加脑部血流。常见手术包括经颅磁刺激和经皮冠脉介入治疗。此方法主要用于缓解因脑动脉狭窄引起的缺血症状。
5.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是将导管插入脑室中,以移除积聚在其中的液体或气体,减轻压力。这是一种紧急情况下的急救措施。当患有脑积水时,可使用该方法迅速减压。
针对多发空腔性脑梗的情况,应立即就医,在专业医生指导下进行治疗,以免延误病情。同时,建议定期体检,特别是对于高血压、糖尿病等慢性病患者,以便早期发现并控制相关危险因素,预防脑梗的发生。

2024-03-13 21:43

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。  脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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