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肝癌晚期还能治疗吗
补充说明：肝癌晚期还能治疗吗
a******W 2024-01-09 16:25
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医生回答(1)
赵勋乾 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
肝癌晚期的患者通常可以进行治疗。肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝细胞癌、原发性胆管细胞性肝癌等，常与饮酒、病毒性肝炎等因素有关。肝癌早期症状不明显，发现时多数已经属于中晚期，此时可出现恶心、呕吐、右上腹部疼痛等症状，并且会伴随消瘦、乏力、黄疸等情况。
如果确诊为肝癌晚期，则说明病情比较严重，但是仍然需要积极给予治疗，如手术治疗、化学药物治疗、放射治疗、靶向药物治疗以及对症支持治疗等，能够延长患者的生存时间，提高生活质量。
一、手术治疗
1.肝切除术：适用于癌肿局限于半肝以内者，尤其是局限在左半肝或右半肝者疗效较好。但部分患者术后可能复发，需遵医嘱采取相应的处理措施。
2.姑息性肝切除术：对于不能耐受大范围切除而病灶又较局限者，可行姑息性肝切除，以减轻肝内肿瘤压迫导致的不适症状，从而改善预后。
3.肝移植术：是目前认为能治愈肝癌的方法之一，尤其适用于肝功能失代偿和门静脉高压者，其5年总体生存率为44%-70%，但价格昂贵，且易产生排异反应。
二、化学药物治疗
常用化疗方案有吉西他滨联合顺铂或卡培他滨单药治疗，也可使用索拉非尼等分子靶向药物治疗，还可采用干扰素及平阳霉素及其他抗癌抗生素注射治疗，均可抑制肿瘤发展，控制肿瘤病变。
三、放射治疗
亦称局部放射治疗，仅用于不宜手术切除的终末期肝癌的姑息治疗，通过射线杀死癌组织并缓解相关症状，常见不良反应有疲乏、口干、皮肤瘙痒、食欲减退等。
四、靶向药物治疗
针对血管新生因子、表皮生长因子、血管生成因子等，起到阻断信号传导的作用，进而达到抗肿瘤目的，常用的口服制剂有索拉菲尼、仑伐替尼等。
五、对症支持治疗
肝癌晚期患者由于疾病消耗会出现营养不良的情况，因此应加强营养支持，适当增加优质蛋白、低脂饮食，同时注意补充维生素、微量元素等，有助于增强体质，有利于机体恢复。此外，还应注意休息，保持情绪稳定，避免过度劳累等。
2024-01-09 16:25
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