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「乳腺癌最常见的类型是？」
补充说明：「乳腺癌最常见的类型是？」
a******W 2024-03-13 16:19
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医生回答(1)
伊腾 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「乳腺癌最常见的类型是？」乳腺癌是最常见的女性恶性肿瘤之一，在临床上分为多种类型，比较常见的是非浸润性乳腺癌、早期浸润性乳腺癌、髓样癌或具有特殊组织学形态的乳腺癌等。每种类型的临床特点不同，因此在治疗上也有所区别。
一、非浸润性乳腺癌
1.管内与管外原位癌：是指肿瘤细胞局限于导管或小叶导管内的病变，而没有突破基底膜向间质浸润，根据其不同的病理类型又可分为管内乳头状瘤、管内乳头状癌和管腔内癌。通常预后较好，手术切除即可。
2.小叶原位癌及腺泡原位癌：此类疾病为乳腺癌最早期的表现，也是预后较好的一种类型，由于此时肿瘤尚未突破上皮细胞下基底膜向间质浸润，所以患者无明显自觉症状，多数是在体检时发现乳房肿块，一般无需处理，定期复查即可。
3.Paget's病：是一种少见的特殊形式的乳腺原位癌，可累及单侧或双侧乳头，表现为乳头瘙痒、糜烂、破溃、结痂、灼热疼痛以及溢液等多种表现，易误诊为湿疹或其他炎症病变，需经活检确诊。此型乳腺癌预后较差，常发生转移，应及早行改良根治术治疗。
4.其他类型：还有大汗腺癌、鳞状细胞癌、透明细胞癌、未分化癌等较为罕见，其中以大汗腺癌最为多见，占非浸润性乳腺癌的8%-10%，发病年龄较大，病情发展缓慢，但容易复发，主要治疗方法是以手术为主，辅以化疗药物进行综合治疗。
二、早期浸润性乳腺癌
早期浸润性乳腺癌包括有三种亚型，即浸润性小叶癌、硬癌和髓样癌，这三种癌症均属于激素依赖性肿瘤，且对内分泌治疗敏感，除髓样癌以外，其余两种均属惰性癌，生长较慢，预后好，尤其是硬癌，如能早期诊断并给予适当治疗，可获得长期生存。
三、髓样癌
髓系癌约占所有乳腺癌的5%左右，其生物学行为介于乳头状癌与浸润性癌之间，部分病例可在初始阶段就呈现淋巴结转移，也可先出现远处转移后再转移到区域淋巴结，预后相对较好，术后辅助内分泌治疗效果更佳。
四、具有特殊组织学形态的乳腺癌
主要包括黏液性癌、乳头状囊肉瘤、乳头状浆液性癌、管内癌等，这些均为高度恶性的乳腺癌，预后差，进展迅速，几乎全部存在淋巴结转移，需要积极手术，并配合放疗、化疗等手段控制病情。
对于乳腺癌这种恶性程度较高的疾病来说，及早发现、及时治疗至关重要，建议每年做一次乳腺检查，如果发现乳房有异常改变，要及时就医诊治。
2024-03-13 16:19
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