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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

贫血可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,铁含量低会导致血液中的氧气运输能力下降。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以补充体内的铁元素,改善贫血状况。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起,影响DNA合成,导致红细胞体积增大但数量减少。这使得红细胞无法正常发育并成熟,从而降低其寿命和功能。通过口服或注射维生素B12和叶酸制剂进行治疗,例如维生素B12片、叶酸片等。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素导致的骨髓造血功能衰竭,不能产生足够的血细胞。这些因素可能包括遗传、感染、药物毒性或其他潜在疾病。免疫抑制治疗是常用的治疗方法,如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等,可调节机体免疫反应,减轻对造血干细胞的攻击。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞在其生命周期中过早地被破坏,超过了骨髓造血系统的代偿能力。这可能是由于遗传缺陷、感染、自身免疫性疾病等原因造成的。糖皮质激素是首选的治疗方式之一,如龙片、甲泼尼龙片等,具有抗炎作用,能抑制免疫系统攻击红细胞。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞恶性克隆性疾病,由于基因突变导致造血干细胞分化异常,不能正常生产白细胞、红细胞和血小板。患者可在医生指导下使用阿扎胞苷注射液、芦可替尼片等药物进行化疗,以控制病情发展。
建议定期监测血常规、血生化以及必要时行铁代谢指标检测,以评估贫血状态。饮食方面,应保证均衡营养,适量摄入富含铁、叶酸和维生素B12的食物,如瘦肉、绿叶蔬菜和全谷类食品。

2024-02-11 07:11

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。  不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。  急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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