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『肠道肿瘤怎么治疗？』
补充说明：『肠道肿瘤怎么治疗？』
a******W 2024-02-06 11:34
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医生回答(1)
杨璞军 主治医师 三甲
擅长：全科
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『肠道肿瘤怎么治疗？』肠道肿瘤是发生于肠道部位的肿瘤病变，包括结肠癌、直肠腺瘤、直肠平滑肌瘤等。肠道肿瘤患者需要根据肿瘤大小和病理类型进行综合判断，并采取不同的治疗方法。
一、药物治疗
1.化疗药：对于晚期或复发性结肠癌、直肠癌以及原发性肝胆恶性肿瘤，在手术前可以使用伊立替康联合奥沙利铂或者卡培他滨进行新辅助化疗；
2.靶向药物：对于有基因突变的结直肠癌患者，如EGFR基因突变、ALK融合基因、MET基因重排等，可以根据病情选择吉非替尼、阿法替尼、呋喹替尼、瑞戈非尼、达拉菲骨笛等靶向药物进行针对性治疗；
3.免疫检查点抑制剂：PD-1/PD-L1抑制剂可应用于多种癌症患者的术后辅助治疗及不能切除或转移性结直肠癌的一线治疗。
二、手术治疗
1.良性肿瘤：早期发现的良性肿瘤一般不需处理，定期观察即可，如果生长迅速或怀疑恶变者，则应予外科摘除术；
2.交界性肿瘤：早期可行局部病灶切除术，中晚期以局部广泛切除术为主，也可采用内镜下黏膜切除术或黏膜剥脱术。
三、放射治疗
1.根治性放疗：适用于Ⅱ期和Ⅲ期直肠癌，尤其是距肛缘5cm内的直肠癌；
2.姑息性放疗：适用于无法行根治性放疗的Ⅳ期直肠癌病人，目的是减轻症状、改善生活质量。
四、化学治疗
1.氟尿嘧啶为基础的化疗方案：为目前应用最广泛的结直肠癌化疗方案之一，其他常用的单药还有伊立替康、雷妥珠单抗等；
2.紫杉醇为基础的化疗方案：主要适应证为表达HER-2受体阳性的结直肠癌病人，常用药物有紫杉醇、顺铂、卡铂等。
需要注意的是，以上几种方法通常是结合使用的，而且在不同阶段所用的方法也会有所不同。因此建议患者及时就医并接受专业医生的指导与治疗。
2024-02-06 11:34
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