发病时间：不清楚
「癌症脑转移？」
补充说明：「癌症脑转移？」
a******W 2024-03-07 09:44
我要咨询
医生回答(1)
虞景 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「癌症脑转移？」癌症出现脑转移的情况并不少见，常见于肺癌、乳腺癌、肝细胞癌等。当患者发生脑转移后，病情发展迅速且较为严重，常会伴有头晕、头痛等症状，需及时进行治疗。
一、原因
由于大脑是人体血供非常丰富的器官之一，而肿瘤的生长需要大量的血液供应，因此较容易通过血液循环转移到其他部位，其中就包括脑组织。此外，如果患者的癌症处于晚期阶段，并且没有经过积极有效的治疗，则更容易发生脑转移。
二、症状
1.颅内压增高：由于大量肿瘤细胞在脑部增殖，可导致颅内压力明显升高，引起一系列不适症状，如剧烈头疼、喷射状呕吐、视乳头水肿以及呼吸深慢、心率减慢等。
2.局灶性症状和体征：根据受累血管不同及肿瘤所在部位不同，可产生不同的神经功能缺损表现，如感觉障碍、运动障碍、视野损害、失语症、精神状态改变、共济失调、眼球震颤、复视、尿便异常等。
3.颅外症状：部分患者还可表现为原发肿瘤的症状或体征，如肺癌可有咳嗽、咯血、胸痛、憋气等症状；乳腺癌可伴随乳房肿块、乳头溢液、皮肤橘皮样改变等症状；肝细胞癌则可能伴有黄疸、腹水、消瘦乏力等症状。
三、检查
对于怀疑存在脑转移瘤的患者，可通过磁共振成像(MRI)、计算机断层扫描(CT)、正电子发射计算机断层显像(PET-CT)等影像学检查明确诊断。若发现脑部病灶，则提示可能存在脑转移。
四、治疗
一旦确诊为脑转移瘤，通常预后较差，但早期积极治疗仍有一定治愈希望。治疗方法主要包括手术切除、放射治疗、化学治疗以及免疫靶向治疗四种方法，常用的药物包括替莫唑胺、洛莫司汀、卡培他滨、索拉非尼、吉非替尼等。
2024-03-07 09:44
举报向医生提问
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
卡培他滨片
FDA批准治疗对普通疗法具有抗药性的转移性乳腺癌，治疗转移性结直肠癌联合泰素帝治疗晚期乳腺癌。
甲苯磺酸索拉非尼片
1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
