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高血压用药效果不理想
补充说明：高血压用药效果不理想
2023-08-25 22:02
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
高血压用药效果不理想可能是不良的生活习惯、未遵医嘱用药、药物不敏感、并发其他疾病、继发性高血压等原因导致的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、不良的生活习惯
如果患者在日常生活中经常吸烟、喝酒，并且经常吃油腻、高钠的食物，可能会导致血压升高，用药后没有起到降压的效果。患者需要及时调整饮食，避免吸烟、喝酒，同时还需要保持清淡饮食，避免吃油腻、高钠的食物，如肥肉、咸菜等。患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于改善血压情况。
2、未遵医嘱用药
如果患者没有遵医嘱按时用药，可能会导致血压控制不佳，出现上述情况。患者需要及时就医，在医生指导下按时用药，不可自行停药或增减药量，以免引起血压不稳定的情况。同时，患者需要定期监测血压，如果出现血压控制不佳的情况，需要及时就医，在医生指导下调整用药剂量或者更换药物进行治疗。
3、药物不敏感
如果患者对所服用的降压药物不敏感，可能会导致药物无法达到控制血压的效果，从而出现上述情况。患者需要及时就医，可以在医生指导下更换其他降压药物进行治疗，如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等。同时，患者需要注意严格遵医嘱用药，不可以自行更改药量或者是停药，以免引起血压控制不佳的情况。
4、并发其他疾病
如果患者并发其他疾病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等，也可能会导致血压升高，用药后没有起到降压效果。患者需要及时就医，可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过按摩、针灸等方式进行辅助治疗。
5、继发性高血压
继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高情况，常见病因包括肾实质性高血压、肾血管性高血压、主动脉缩窄等。如果患者是继发性高血压，也可能会出现用药后血压控制不理想的情况。建议患者需要及时就医，可以通过肾脏彩超、肾血管造影等方式明确诊断。对于肾实质性高血压的患者，可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。对于肾血管性高血压的患者，则可以遵医嘱使用厄贝沙坦、缬沙坦等药物进行治疗。
在日常生活中，患者需要注意避免过度劳累，注意劳逸结合，以免引起血压升高的情况。如果患者
2023-08-26 20:15
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
