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急性胰腺炎脂肪酶升高严重吗
补充说明：急性胰腺炎脂肪酶升高严重吗
2024-05-31 16:49
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
急性胰腺炎时脂肪酶升高，通常反映疾病活动性和严重性。
急性胰腺炎是由于多种原因导致胰腺组织损伤，引起炎症反应。在该过程中，胰腺细胞会分泌大量的消化酶，包括脂肪酶。当胰管被阻塞或胰液流出受阻时，这些酶就会进入血液循环，并刺激肝脏产生更多的脂肪酶。因此，在急性胰腺炎发作期间，血液中的脂肪酶水平通常会显著升高。这是由于胰腺受损后释放大量脂肪酶所致，反映了疾病的活动性和严重性。需要注意的是，虽然脂肪酶升高是急性胰腺炎的一个常见标志，但其数值并不能单独作为诊断依据。对于疑似病例，还需要结合临床表现、影像学检查和其他实验室指标进行综合评估。
如果患者有胆道梗阻、肝功能异常等疾病，也可能导致脂肪酶水平升高。此外，某些药物如糖皮质激素、利尿剂等也可能影响脂肪酶的代谢，造成假阳性结果。
建议定期监测脂肪酶水平的变化，同时关注患者的症状变化，如有持续性腹痛、恶心、呕吐等症状加重，应立即就医。在治疗过程中，应注意饮食调整，避免高脂食物，以减轻胰腺负担。
2024-06-05 10:39
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急性胰腺炎(acutepancreatitis，AP)是比较常见的一种急腹症，其发病率占急腹症的第3～5位。其中80%以上的病人病情较轻，即急性水肿性胰腺炎，可经非手术治愈，基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎，即急性出血性坏死性胰腺炎，胰腺的炎症已非可逆性或自限性，常须手术治疗，应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入，诊断技术和治疗方法更有了较大的发展，已成为外科医生很感兴趣的问题，同时因病死率仍居高不下，达30%～60%，且易发生各种严重合并症，对医生是一个严峻的挑战。
