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【食管癌分期tnm？】
补充说明：【食管癌分期tnm？】
a******W 2024-01-25 11:05
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医生回答(1)
孙印 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【食管癌分期tnm？】根据国际抗癌联盟提出的TNM分期法，是目前国际上比较通用的肿瘤分期方法。其中T代表原发肿瘤浸润的深度,T1表示黏膜层或黏膜下层,N代表区域淋巴结转移情况,N0无区域淋巴结转移;M则代表远处转移的情况,M0无远处转移,而M1则为有远处转移。
一、T分期
1.T1：原发肿瘤位于食管黏膜内，T1a表示肿瘤长径≤2cm；T1b表示肿瘤长径＞2cm但≤5cm；T1c表示肿瘤最大横径>5cm。
2.T2：原发肿瘤累及食管周径的一半，T2a表示肿瘤长径≤2cm；T2b表示肿瘤长径＞2cm但≤5cm；T2c表示肿瘤最大横径>5cm。
3.T3：原发肿瘤已侵犯食管全周，T3a表示肿瘤长径≤2cm；T3b表示肿瘤长径＞2cm但≤5cm；T3c表示肿瘤最大横径>5cm。
4.T4：原发肿瘤超出食管周径的一半，并且伴有邻近组织器官(膈肌、心包等)受侵，T4a表示肿瘤长径≤2cm；T4b表示肿瘤长径＞2cm但≤5cm；T4c表示肿瘤最大横径>5cm。
二、N分期
1.N0：无任何区域淋巴结转移，N0a表示左侧锁骨上窝至左颈总动脉间无淋巴结转移；N0b表示无左侧锁骨上窝淋巴结转移；N0c表示无左侧腋窝淋巴结转移；N0d表示无对侧锁骨上窝淋巴结转移；N0e表示无纵隔上淋巴结转移；N0f表示无隆突下淋巴结转移。
2.N1：存在局部淋巴结转移，N1a表示左侧锁骨上窝淋巴结转移；N1b表示左颈淋巴结群转移；N1c表示右侧腋窝淋巴结群转移；N1d表示右颈淋巴结群转移；N1e表示前斜角肌淋巴结群转移；N1f表示隆突下淋巴结群转移。
三、M分期
1.M0：无远处转移，M0a表示无肺和肝转移；M0b表示无腹腔和骨髓转移。
2.M1：出现远处转移，M1a表示单个部位的肺、肝或其他远处器官转移；M1b表示两个或以上部位的肺、肝或其他远处器官转移。
临床可根据上述T、N、M三个因素进行综合判断，从而得出相应的分期结果。对于不同分期的食管癌患者治疗方式也有所不同，如T1aN0M0期患者通常采用手术切除的方式进行治疗，而对于T4aN0M0期患者，则可能需要采取放疗结合化疗或者单纯放疗等方式来控制病情进展。因此，在明确诊断后应及时在专业医生指导下选择合适的治疗方法。
2024-01-25 11:05
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