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『前列腺癌治疗方案指南？』
补充说明：『前列腺癌治疗方案指南？』
a******W 2024-02-07 14:18
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医生回答(1)
陈义 主治医师 三甲
擅长：全科
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『前列腺癌治疗方案指南？』前列腺癌是男性生殖系统的常见恶性肿瘤之一，好发于老年男性。对于早期的前列腺癌患者来说，通常可以选择随诊观察、药物治疗或手术切除等方法进行处理；而对于中晚期的患者，则需要根据病情进展程度和身体状况，在医生指导下选择放疗、内分泌治疗、化疗等综合治疗方法。
一、早期患者
1.随诊观察：如果患者的肿瘤体积较小，并且没有发生转移扩散的情况，一般建议每三个月复查一次，持续两年左右的时间，之后再遵医嘱适当调整复查时间。在日常生活中注意避免久坐，减少骑自行车、摩托车的频率，以免压迫前列腺部位。
2.药物治疗：可以使用抗雄激素类药物来抑制体内睾酮生成，从而达到延缓疾病发展的作用，如比卡唑仑、氟他胺等。此外，还可以使用促黄体生成素释放激素激动剂这类药物，通过降低体内睾丸素水平而起到类似效果。
3.手术切除：若经检查发现肿瘤已经侵犯到前列腺包膜以外，或者出现骨转移等情况时，就需要及时采取手术的方式进行根治性切除，常用的术式包括腹腔镜前列腺切除术、开放性前列腺切除术等。
二、中晚期患者
1.放疗：由于前列腺位置较深，周围有较多器官组织，直接用放射线照射可能会对正常器官产生影响，所以常采用近距离放射疗法结合外照射的方法来进行治疗。这种方法适用于不能耐受较大剂量辐射的患者，常用的是射波刀技术。
2.内分泌治疗：当肿瘤细胞依赖雄激素生长时，可考虑给予新型抗雄激素药物治疗，如阿比特龙、恩杂鲁胺等。但需注意，此类药物仅适用于部分患者，而且可能引起高钙血症、肝功能异常等不良反应，故用药前应咨询专业医师意见。
3.化疗：主要针对局部晚期或转移性前列腺癌患者，常用化疗药物包括紫杉醇、多柔比星等，但疗效有限，只能暂时缓解症状。
除上述措施外，还可联合免疫治疗、靶向治疗等方式辅助治疗。同时还要定期去医院复诊，了解恢复情况。
2024-02-07 14:18
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前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长，80岁以上检查前列腺半数有癌病灶，但实际临床发病者远低于此数，前列腺癌发病有明显的地区和种族差异，据统计中国人最低，欧洲人最高，非洲和以色列居间，我国及日本等国家为前列腺癌低发地区，但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近，因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢，临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。
多发人群：中老年男性
治疗费用：市三甲医院约（30000-50000元）
