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【如何判断耳膜是否穿孔？】
补充说明：【如何判断耳膜是否穿孔？】
a******W 2023-12-05 17:35
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医生回答(1)
侯银 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
【如何判断耳膜是否穿孔？】正常情况下鼓膜是完整的，并且与外耳道隔开。如果患者出现急性化脓性中耳炎、气压伤等情况时，可能会导致鼓膜穿孔。可以通过临床症状以及辅助检查来明确诊断。
一、临床症状
1.听力下降：由于外界的声波无法通过鼓膜，所以会出现明显的听力下降，当声音过大或过小的时候可出现耳朵闷胀感、疼痛感等不适症状。
2.自听增强：因为声音不能够传导到内耳，所以会感觉自己的说话声音比平时大很多，还会伴有轻微的头晕等症状。
3.耳朵出血：在用力擤鼻涕或者打哈欠的时候，会有少量血液从耳朵里流出。
4.其他情况：部分人群还可能没有明显的表现，仅是在做相关检查时发现。
二、辅助检查
1.音叉试验及纯音乐听阀测试：医生会在观察患者的反应后，了解其镫骨肌张力的情况，若双耳均出现大折曲现象，则提示可能存在鼓膜穿孔。
2.影像学检查：主要包括电子耳镜检查、CT和MRI检查等，可以直观地看到鼓膜的状态，从而帮助确诊疾病。
三、鉴别诊断
如果存在上述原发性疾病，在治疗期间需要积极预防感染，以免加重病情。此外，对于轻度的鼓膜穿孔者，还可以遵医嘱使用具有促进愈合功效的药物进行治疗，如醋酸氯己定滴耳液等。而对于重度的穿孔，则建议及时采取手术的方式进行修复处理。
2023-12-05 17:35
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