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【胃癌出血是哪一期？】
补充说明：【胃癌出血是哪一期？】
a******W 2024-01-26 10:44
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医生回答(1)
李华 主治医师 三甲
擅长：全科
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【胃癌出血是哪一期？】根据TNM分期标准，胃癌的第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期均有可能出现出血的情况。其中胃癌第Ⅰ期属于早期，此时肿瘤病灶局限于胃黏膜层及黏膜下层；胃癌第Ⅱ期属于中期，此时肿瘤侵犯至胃壁肌层但未超出腹腔；而胃癌第Ⅲ期则处于较为晚期的状态，此时肿瘤细胞已穿透浆膜层，并且可能已经发生转移。
1.胃癌第Ⅰ期：此时患者常无明显症状，或仅有非计划性止痛等表现，部分患者可有上腹部不适感、进食后饱胀等症状，还可能出现恶心、呕吐、食欲不振等情况。经影像学检查发现胃内存在隆起型病变，触诊时可触及肿块，病理组织活检提示为胃癌第Ⅰ期，此类情况引起的胃部出血一般在手术切除治疗后即可治愈。
2.胃癌第Ⅱ期：此时患者会出现较明显的临床症状，如上消化道出血、穿孔、梗阻以及恶液质等，还会伴随贫血、消瘦、营养不良等全身衰竭现象。通过影像学检查会发现胃壁呈局限浸润状增厚，触诊时可在上腹部扪及包块，病理组织活检提示为胃癌第Ⅱ期。对于此时期的胃癌患者而言，主要治疗方法为以手术为主的综合治疗，包括根治性全胃切除术、姑息性局部切除术、姑息性减瘤术等。
3.胃癌第Ⅲ期：此时患者会出现严重的胃肠道症状，表现为剧烈疼痛、呕血、黑便、吞咽困难、极度消瘦、无法正常排便和排气等。通过影像学检查会发现胃壁广泛浸润，甚至累及邻近器官，触诊时会在上腹部触及巨大肿物，病理组织活检提示为胃癌第Ⅲ期。由于胃癌第Ⅲ期患者的病情通常比较严重，因此需要进行多种方法联合治疗，如放疗、化疗、靶向药物治疗、免疫治疗等。
此外，在临床上也可能会遇到胃癌第Ⅳ期的患者，即发生远处转移的患者，其预后较差，需积极给予对症支持治疗，提高生存质量。
2024-01-26 10:44
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