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医生回答(1)

仇俊河 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「食道癌晚期症状?」早期的食管癌常无症状和体征,中晚期可出现进行性咽下困难、食物反流、声音嘶哑、疼痛等症状。随着病情进展还可导致身体其他部位发生转移,而产生相应的表现。
一、主要症状
1.进行性咽下困难:是绝大多数患者就诊的主要原因,也是食管癌典型的临床症状,表现为进食时食物难以下行,并且随病程延长逐渐加重,由软食不能到硬食不能,最后水也不能咽下。
2.食物反流:由于食管腔内存在新生物阻塞,致使胃内容物无法顺利地通过食管,继而在餐后有食物反流进口腔的现象。
3.声音嘶哑:如果肿瘤位于声门上区,可直接压迫喉返神经引起声音嘶哑;若侵及声门区可直接损伤喉返神经,或者累及同侧声带固定造成一侧声带运动障碍,均可导致声音嘶哑。
4.疼痛:部分患者会出现胸骨正后方或剑突下疼痛感,有时会放射至肩部、颈背部,通常与肿瘤体积较大有关。
二、伴随症状
当癌症发生扩散和转移后,也可伴发不同症状,如肝转移可伴有纳差、腹胀、黄疸等不适,肺转移可伴有原发灶的表现以及呼吸功能不全,肾、膀胱、睾丸转移可伴有血尿、排尿困难、阳痿等症状。
此外,还可能有吐黏液样痰、咳嗽、浮肿、视野缺损、头晕眼花、走路不稳等症状,严重者还会因长期吞咽困难而导致营养不良、脱水、恶病质等情况的发生。
因此,在明确诊断为食管癌后应尽早接受治疗,以延缓病情发展,提高生存质量。对于不能切除的中晚期食管癌患者,一般建议采取以内科治疗为主的综合治疗方案,常用治疗方法包括放疗、化疗、靶向药物治疗、免疫治疗等。而对于预期寿命较短、身体状况较差的患者,则可根据自身情况选择适宜的方法来缓解症状,改善生活质量。

2024-03-13 16:19

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