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呕吐拉血便血是什么病的征兆
补充说明：呕吐拉血便血是什么病的征兆
2023-09-23 06:35
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
呕吐拉血便血可能是胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性胃炎、溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等疾病的征兆，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、胃溃疡
长期服用非甾体类抗炎药，可能会导致胃黏膜受到损伤，从而出现呕吐、腹胀、便血等症状。患者可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行改善。
2、食管胃底静脉曲张破裂
如果患者本身患有食管胃底静脉曲张，但是没有及时治疗，导致病情加重，可能会使血管壁变薄，导致血管破裂，从而出现呕吐、便血等症状。患者可以遵医嘱使用醋酸奥曲肽注射液、盐酸片等药物进行治疗。必要时，也可以通过食管曲张静脉结扎术的方式进行治疗。
3、急性糜烂性胃炎
如果患者长期大量饮酒，可能会使胃黏膜受到损伤，容易引起急性糜烂性胃炎，从而出现上述情况。患者可以遵医嘱使用硫糖铝混悬液、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。
4、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病，主要累及直肠和结肠，多呈反复发作的慢性病程。表现为间断性腹泻、黏液脓血便、腹痛及里急后重等。患者可遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。
5、细菌性痢疾
细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，主要通过消化道传播，主要表现为腹痛、腹泻、排黏液脓血便，可伴有发热及全身毒血症状。患者可遵医嘱使用盐酸环丙沙星片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-09-24 20:18
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。 本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
多发人群：所有人群，孕妇孕早期常见
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
