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【结肠癌分期？】
补充说明：【结肠癌分期？】
a******W 2024-01-25 11:04
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医生回答(1)
杨迅行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【结肠癌分期？】结肠癌是起源于结肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，根据TNM分期标准可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。其中Ⅰ-Ⅲ期又分别称为早期、中期和晚期，一般情况下越早发现的结肠癌患者预后越好。
一、早期
1.Ⅰ期：指局限于肠壁内的结直肠癌，通常没有淋巴结转移，也没有远处器官转移，根据T分期不同分为Ⅰa期、Ⅰb期，其中Ⅰa期是指肿瘤浸润肠壁较浅层且小于1cm，而Ⅰb期则表示肿瘤浸润肠壁深度大于1cm但未超过2cm，此时可以通过内镜下切除或进行开放手术治疗。
2.Ⅱ期：包括Ⅱa期和Ⅱb期两个阶段，其中Ⅱa期代表肿瘤浸润肠壁并且侵犯了肠外组织，但是并未出现区域淋巴结转移的情况，可采用局部切除联合系统性淋巴结清扫术的方式进行治疗。而Ⅱb期则是指肿瘤浸润肠壁并存在区域淋巴结转移，需要先通过根治性右半结肠或者左半结肠切除+区域性淋巴结清扫术等方法进行根治性切除，必要时还需要配合术后化疗、放疗的方法辅助治疗。
3.Ⅲ期：属于中晚期的结肠癌，其主要表现为腹胀、腹部不适、大便次数增多以及排便习惯改变等症状，甚至还会伴有消瘦、乏力、贫血等表现。此时期的治疗方法主要是以手术为主，如姑息性切除术、原发灶及转移灶切除术等，并结合放疗、化疗辅助治疗。
二、晚期
即结肠癌Ⅳ期，已经发生远处器官转移，患者的临床症状会更加严重，可能还会伴随明显的肠梗阻、穿孔、出血等情况，这时只能采取姑息性的切除术加腔内或外周静脉注射亚叶酸钙、氟尿嘧啶、奥沙利铂等药物进行化疗，来控制病情进展。
因此建议有家族史的人群定期到医院做肠镜检查，以便于做到早发现、早诊断、早治疗。另外对于患有溃疡性结肠炎、胆囊切除后的患者来说，应避免长期进食低纤维素饮食，以免诱发结肠癌的发生。
2024-01-25 11:04
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是常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60%。发病多在40岁以后，男女之比为2：1。
