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乙肝免疫耐受是什么意思
补充说明：乙肝免疫耐受是什么意思
2024-07-12 17:13
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
乙肝免疫耐受是指机体对乙肝病毒不产生免疫应答。
当机体感染乙肝病毒后，免疫系统可能无法识别并清除病毒，导致病毒持续存在。此时，免疫细胞不会攻击病毒，也不会引发炎症反应，从而形成免疫耐受状态。由于免疫系统的异常，患者可能会出现无症状携带者的情况，即没有明显的临床表现，但血液检测显示乙肝病毒感染标志物阳性。部分患者也可能表现为慢性肝炎的症状，如乏力、食欲减退、恶心呕吐等。
对于疑似乙肝免疫耐受的患者，通常需要进行血清学检测，包括乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎e抗原（HBeAg）以及乙型肝炎核心抗体（anti-HBc）等指标的测定。此外，肝脏功能测试和影像学检查也是必要的。针对乙肝免疫耐受，目前尚无特效药物可以打破免疫耐受状态。因此，主要治疗方法是定期监测病情变化，避免发展为肝硬化或肝癌。建议患者遵循医生的建议，接受适当的随访和治疗。
对于乙肝免疫耐受的患者，日常生活中应注意个人卫生，避免与他人共用牙刷、剃须刀等物品，以减少传播风险。同时，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于提高身体免疫力，降低疾病进展的风险。
2024-07-12 17:48
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。 乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
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