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如何治疗脑梗症？
补充说明：如何治疗脑梗症？
a******W 2024-01-24 11:55
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗症的治疗可以考虑溶栓治疗、抗血小板治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、脑室穿刺引流术等方法。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血液中的血块来恢复脑部血液循环，常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。主要适用于急性脑梗死患者，在发病后4.5小时内使用效果最佳。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗旨在预防新的血栓形成，常用的抗血小板药物有阿司匹林、氯吡格雷等。对于已经发生过脑梗塞但无出血倾向者有益。需注意监测可能出现的出血风险。
3.降纤治疗
降纤治疗可以降低血液中纤维蛋白原水平，减少血栓形成，常用药物如注射用降纤酶。主要用于脑梗塞急性期伴有颅内压增高患者的治疗。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是利用特殊的器械对狭窄或阻塞的脑血管进行扩张，以增加血流量的一种介入手术。该手术常用于缓解由于动脉粥样硬化导致的慢性缺血性脑梗塞症状。
5.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是一种微创手术，通过在影像引导下将一根细针插入脑室，以减轻脑水肿和降低压力。此方法可用于缓解大面积脑梗死后引起的严重脑水肿和颅内高压的情况。
脑梗死患者应定期复查，监测病情变化，及时发现并处理并发症。建议采取健康生活方式，如戒烟限酒、合理饮食及适度运动，有助于改善预后。
2024-02-20 22:57
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
