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『结肠癌术后复查时间和项目？』
补充说明：『结肠癌术后复查时间和项目？』
a******W 2024-02-07 14:18
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李靖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『结肠癌术后复查时间和项目？』结肠癌患者在手术后需要定期进行复查，通常建议每3-6个月复查1次。早期的结肠癌患者通过根治性切除术治疗效果较好，一般5年生存率可以达到90%以上，因此需遵医嘱坚持随访复查。
复查时主要检查肿瘤标志物、腹部超声或彩超、CT等影像学检查以及肠镜检查，以明确有无复发及转移的情况发生。如果发现可疑部位，则可能还需要进一步完善病理活检来确诊病情变化情况。
一、常规检查
1.肿瘤标志物：包括CEA(甲胎蛋白)和CA199(细胞角蛋白)，这两项指标升高提示可能存在结肠癌复发的可能性，但并不能作为诊断依据，仍需要结合其他辅助检查结果来进行综合判断。
2.腹部超声或彩超：主要用于观察腹腔内是否有积液，如果有大量积液则可能是由于吻合口瘘引起，此时要积极给予抗感染对症处理，如使用头孢曲松钠联合替硝唑片静脉输注可控制炎症，待炎症消退后再行造影剂灌入使吻合口重新愈合。
3.CT：主要是用于评估是否存在远处器官转移，如肺、肝、骨等部位是否出现相应病变，若未发现远处器官转移则为Ⅲ期或Ⅳ期结肠癌患者，其预后相对较差。
4.肠镜检查：目的是为了明确有没有病灶复发，尤其是对于直径较小的微小息肉样隆起型病变，可通过电子纤维结肠镜直接观察到病灶位置并取材活检，从而做出准确的诊断。
二、病理活检
病理活检是诊断结肠癌的金标准，是指从疑似结肠癌患者的组织中提取少量细胞样本，并对其进行分析，以确定癌症的存在及其类型、分级和分期。只有当其他检查无法明确诊断时，才考虑采用此方法进行最终的确诊。
三、注意事项
结肠癌患者应养成良好的饮食习惯，平时注意低脂高蛋白饮食，多吃新鲜蔬菜水果，避免暴饮暴食，以免增加胃肠道负担而影响恢复。此外，在日常生活中还要保持心情愉悦，有助于增强身体免疫力，也有助于预防疾病的发生。
2024-02-07 14:18
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