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习惯性髌骨脱位怎么办
补充说明：习惯性髌骨脱位怎么办
2024-08-19 12:05
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
习惯性髌骨脱位可以考虑采取髌骨外固定、髌骨内侧支持带重建手术、肌力训练等措施进行治疗。
1.髌骨外固定
使用支具或石膏将髌骨固定于正确位置，如膝关节铰链式支具。通过限制髌骨活动范围来减少脱位风险。固定期间需定期复查以确保髌骨稳定。适用于急性期或预防复发时，可提供临时支撑和保护。
2.髌骨内侧支持带重建手术
手术通常采用开放性方法修复受损的内侧支持带结构，如内侧松解术、内侧支持带重建术等。此手术旨在恢复髌骨周围的正常力学平衡，防止其再次脱位。术后需严格遵循康复计划。适用于严重反复性髌骨脱位且保守治疗无效的情况。
3.肌力训练
包括股四头肌收缩练习、直腿抬高等，建议每天坚持锻炼。增强股四头肌力量有助于稳定髌骨，减少脱位发生概率。长期坚持效果更佳。适用于轻度至中度髌骨脱位患者，作为辅助治疗手段。
日常生活中应避免剧烈运动，尤其是跳跃、奔跑等活动，以免加重髌骨压力。同时注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间单腿站立，以减少髌骨受力不均的风险。
2024-08-19 13:32
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本病多见于儿童，女性多于男性。创伤性髌骨脱位合并股骨外髁骨折，多由处理不当而引起。多数是患者膝关节局部结构发育异常，经轻微的外伤引起。而局部结构发育异常者，有膝外侧软组织挛缩；髌韧带附着点偏外侧；股外侧肌止点异常；髌骨发育小而偏平；股骨髁间凹浅外髁发育不良；膝外翻畸形等。
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