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先天性乳糖不耐受是什么原因
补充说明：先天性乳糖不耐受是什么原因
2023-09-23 06:23
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精选回答(1)
施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
先天性乳糖酶缺乏症可能是由于遗传因素、肠道感染、肠道菌群紊乱、肠道功能障碍、药物因素等原因所引起的。
1、遗传因素
先天性乳糖酶缺乏症是一种常染色体隐性遗传疾病，如果父母双方或一方患有先天性乳糖酶缺乏症，则子女的发病概率会比较高。通常可以遵医嘱使用乳糖酶胶囊、无乳糖奶粉等药物进行治疗。
2、肠道感染
如果患者的肠道受到细菌、病毒等病原体的感染，可能会导致肠道黏膜受损，使肠道功能出现紊乱，从而引起先天性乳糖酶缺乏症。患者可以在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂进行治疗。
3、肠道菌群紊乱
如果患者在平时不注意饮食健康，可能会使肠道菌群发生紊乱，从而出现腹胀、腹痛等症状，甚至还会伴有腹泻的现象，从而诱发先天性乳糖酶缺乏症。患者可以遵医嘱使用地衣芽孢杆菌活菌胶囊、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。
4、肠道功能障碍
如果患者的肠道功能出现障碍，导致肠道蠕动减慢，也会诱发先天性乳糖酶缺乏症。建议患者在医生指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。
5、药物因素
如果患者长时间服用抗生素类药物，可能会导致肠道内的乳糖酶活性受到抑制，从而出现腹胀、腹泻等症状。建议患者及时停药，也可以遵医嘱使用乳糖酶胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。日常生活中要注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主。
2023-09-24 20:15
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先天性乳糖不耐受症：这是一种和先天性乳糖酶缺乏不同的疾病，属于常染色体显性遗传。开始喂养后出现暴发性腹泻，水样多泡的酸性大便，伴腹泻。可致呕吐、脱水、肾小管性酸中毒、双糖尿、氨基酸尿、白内障、肝和脑损伤，如诊断过迟可引起死亡。停止喂乳后腹泻消失，无乳糖尿和氨基酸尿症。当未分解吸收的乳糖进入结肠后，被肠道存在的细菌发酵成为小分子的有机酸如醋酸、丙酸、丁酸等，并产生一些气体如甲烷、H2、CO2等,这些产物大部分可被结肠重吸收，而未被吸收者或仍未被分解的乳糖可引起肠鸣、腹胀、腹痛、排气、不舒服、腹泻等症状，有的人还会发生嗳气、恶心等。这些症状称为乳糖不耐受症。乳糖不耐症状个体差异很大。严重的乳糖不耐受多于摄入一定量乳糖后30分钟至数小时内发生。乳糖不耐症对婴幼儿影响较大，并会同时伴有尿布疹、呕吐、生长发育迟缓等，成人有时伴恶心反应。不耐受症状的多少和严重程度与多种因素有关，如小肠内乳糖酶活性、摄入的乳糖量以及是否同时摄入其它类食品等。
症状起因：先天性乳糖不耐受五大原因乳糖是奶类含有的一种糖类，在小肠中必须经乳糖酶的水解变为两个单糖，即葡萄糖和乳糖后才能被吸收。乳糖酶缺乏的人，在食入奶或奶制品后，奶中乳糖不能完全被消化吸收而滞留在肠腔内，使肠内容物渗透压增高、体积增加，肠排空加快，使乳糖很快排到大肠并在大肠吸收水分，受细菌的作用发酵产气，轻者症状不明显，较重者可出现腹胀、肠鸣、排气、腹痛、腹泻等症状。医生们称之为乳糖不耐受症。具体来说有以下五大原因。1、先天性乳糖酶缺乏：是指自出生时机体乳糖酶活性即低下或缺乏，是机体常染色体上隐性基因所致，这一类型很少见。2、原发性乳糖酶缺乏：又称成人型乳糖酶缺乏，是由于人类世代饮食习惯导致基因改变，发病率与年龄和种族有关，大部分人属于这种类型。3、继发性乳糖酶缺乏：是指由于各种原因致使小肠上皮损伤而导致的暂时性乳糖酶活性低下，常见病因如感染性腹泻，机体疾病康复可后恢复正常4、对于小儿来说，秋季多发性腹泻、细菌性腹泻会引起肠胃功能的暂时低下，乳糖酶分泌减少或活性降低，持续饮奶会引起继发性乳糖不耐受。5、大剂量服务头胞类、内酰胺类抗菌素后也会引起继发性乳糖不耐受。
可能疾病：小儿普通易变型免疫缺陷
常见检查： 半乳糖耐量试验
就诊科室：营养科
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
盐酸小檗碱片
用于治疗肠道感染、腹泻
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
