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肾积水肾结石怎么办
补充说明：肾积水肾结石怎么办
2024-07-08 11:31
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刘皓 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长对PSA升高患者的前列腺精准穿刺活检、前列腺癌的微创手术治疗、多学科全程综合治疗、精准医学治疗以及遗传咨询。
提问
肾积水和肾结石的治疗措施包括手术治疗、药物治疗、饮食调整。
1.手术治疗
对于严重的肾积水和较大、不易自行排出的结石，可能需要进行手术治疗。例如，经皮肾镜取石术（PNL）通过小切口将器械插入肾脏，移除结石。手术治疗直接解决结石阻塞尿路的问题，恢复正常的尿液流动。PNL利用微创技术减少创伤，提高治疗效果。适用于严重肾积水和难以自行排出的大结石患者。
2.药物治疗
药物治疗如利尿剂和抗生素可用于缓解症状并预防感染。例如，可促进尿液排出，头孢克肟可以控制感染。药物通过调节体内液体平衡和抑制细菌生长来减轻症状。增加尿量，降低肾内压力；头孢克肟则针对可能存在的泌尿系统感染。适用于轻度肾积水和伴随感染的情况。
3.饮食调整
饮食调整包括限制盐分摄入、多喝水、增加膳食纤维等。例如，低盐饮食有助于减少尿液中的晶体形成，从而预防结石。合理的饮食结构可以改善尿液环境，减少结晶形成，有利于病情恢复。低盐饮食可以降低尿液中钙离子浓度，减少结石风险。适用于所有类型的肾积水和部分结石患者，特别是预防结石复发时。
肾积水和肾结石患者应定期复查，监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如适量运动、充足休息，以支持肾脏功能的恢复。
2024-07-08 16:07
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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