首页> 医院> 肿瘤医院> 【弥漫大b细胞淋巴瘤治疗方案?】

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危芹 主治医师 三甲

擅长:全科

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【弥漫大b细胞淋巴瘤治疗方案?】弥漫大B细胞淋巴瘤属于非霍奇金淋巴瘤的一种类型,是恶性程度较高、进展较快的疾病。临床上通常采用化疗结合放疗的方式进行综合治疗,常用的治疗方法包括CHOP方案和ABVD方案等。
一、化疗
1.CHOP方案:即环磷酰胺、柔红霉素、长春新碱、糖皮质激素四种药物联合应用,适用于Ⅰ-Ⅳ期患者,以及Ⅲ-Ⅳ期未发生明确远处转移的患者。此方案对于肿瘤细胞有较强的抑制作用,能够有效控制病情发展。
2.ABVD方案:即阿糖胞苷、博来霉素、氮烯咪唑、达卡巴嗪四种药物联合应用,主要用于Ⅱ-Ⅳ期患者,尤其是Ⅲ-Ⅳ期出现骨髓浸润或存在广泛性淋巴结外病变者。该方案疗效与CHOP方案相当,但毒副作用较小。
3.其他方案:如COP方案(环磷酰胺、长春新碱、强的松)、COX方案(环磷酰胺、长春新碱、依托泊苷)、CEAP方案(环磷酰胺、依托泊昔、氮烯咪唑、多柔比星)等多种方案,均可用于弥漫大B细胞性淋巴瘤的治疗。
二、放疗
放射治疗可单独使用,也可在化疗后辅助使用,以提高治愈率。常用的方法为三维适形放疗技术及调强放疗技术,通过高剂量照射癌细胞,将其杀死,从而达到治疗效果。
三、手术治疗
若患者确诊时分期较早且无明显症状,则可以采取手术切除病灶的方式进行治疗。
四、靶向治疗
近年来,针对弥漫大B细胞性淋巴瘤的研究取得了较大突破,在标准治疗基础上联合CD20单抗可以使患者的5年生存率达到70%以上。另外伊布替尼也已被证实对复发难治的弥漫大B细胞性淋巴瘤具有较好的临床疗效。
五、免疫疗法
PD-1/PD-L1抗体类药物已获得食品药品监督管理局批准应用于多种癌症的治疗,其机制是激活机体自身的免疫系统对抗肿瘤细胞。目前也有研究表明,此类药物对弥漫大B细胞性淋巴瘤亦有一定的治疗效果。

2024-01-26 10:47

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淋巴瘤 (淋巴癌)

淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。临床以无痛性,进行性淋巴结肿大为主要表现。本病可发生于任何年龄,但发病年龄高峰在31~40岁,其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男女之比为:2~3:1。

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