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两个月婴儿卵圆孔未闭是什么意思
补充说明：两个月婴儿卵圆孔未闭是什么意思
2024-07-23 18:00
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邓小耿 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：小儿外科
提问
两个月婴儿卵圆孔未闭是指心脏的两个心房之间存在一个未闭合的通道。
正常情况下，在胎儿时期，左右心房之间的卵圆窝处会形成一薄膜状结构，称为卵圆孔。出生后，随着肺部发育成熟，该膜逐渐收缩并关闭，形成完全隔绝左右心房的间隔。然而，如果这个过程未能完成，则会导致卵圆孔未闭。由于血液可以从左向右分流，部分患儿可能出现发绀、呼吸困难等症状。但大多数情况下，无明显临床表现，仅在体检时通过超声心动图发现。
对于怀疑有卵圆孔未闭的婴儿，医生可能会建议进行超声心动图检查。这种非侵入性检查可以清晰地显示心脏结构，包括卵圆孔的位置和大小。大部分情况下，卵圆孔未闭不需要特殊治疗，因为其通常会在儿童期自行闭合。但如果出现明显的血流动力学改变或并发症，如持续性发绀或脑栓塞风险增加，可能需要考虑介入治疗或手术干预。
家长应密切观察宝宝的症状变化，避免剧烈运动和情绪激动，以减少心脏负担。同时，定期复查超声心动图，监测卵圆孔状态，确保其能够自然闭合。
2024-08-15 13:40
举报邓小耿 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：小儿外科
提问
两个月婴儿卵圆孔未闭是指心脏的两个心房之间存在一个未闭合的通道。
正常情况下，在胎儿时期，左右心房之间的卵圆窝处会形成一薄膜状结构，称为卵圆孔。出生后，随着肺部发育成熟，该膜逐渐收缩并关闭，形成完全隔绝左右心房的间隔。然而，如果这个过程未能完成，则会导致卵圆孔未闭。由于血液可以从左向右分流，部分患儿可能出现发绀、呼吸困难等症状。但大多数情况下，无明显临床表现，仅在体检时通过超声心动图发现。
对于怀疑有卵圆孔未闭的婴儿，医生可能会建议进行超声心动图检查。这种非侵入性检查可以清晰地显示心脏结构，包括卵圆孔的位置和大小。大部分情况下，卵圆孔未闭不需要特殊治疗，因为其通常会在儿童期自行闭合。但如果出现明显的血流动力学改变或并发症，如持续性发绀或脑栓塞风险增加，可能需要考虑介入治疗或手术干预。
家长应密切观察宝宝的症状变化，避免剧烈运动和情绪激动，以减少心脏负担。同时，定期复查超声心动图，监测卵圆孔状态，确保其能够自然闭合。
2024-07-23 18:14
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是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为紫绀。
症状起因：(一)血液中还原血红蛋白增高1.中心性发绀：由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起。因呼吸系统疾病所引起的发绀称肺性发绀，常见于呼吸道阻塞、重症肺炎、肺淤血、肺水肿、大量胸腔积液、自发性气胸等。因心血管疾病引起的发绀称心性发绀，常见于法洛氏四联症等发绀型先天性心脏病。其临床特点为全身性发绀，除四肢末梢及颜面部(口唇、鼻尖、颊部、耳垂)外，躯干皮肤和粘膜(包括舌及口腔粘膜)也可见发绀，且发绀部位皮肤温暖，局部加温或按摩发绀不消失。2.周围性发绀：由于周围循环血流障碍所致。见于体循环淤血、周围组织血流灌注不足、局部血液循环障碍，如右心衰竭、大量心包积液、重症休克、血栓闭塞性脉管炎、寒冷刺激等。其临床特点为发绀常出现于肢体末梢与下垂部位，如肢端、耳垂、鼻尖等，发绀部位皮肤发凉，若加温或按摩使之温暖后，发绀即可减轻或消失。3.混合性发绀：中心性发绀与周围性发绀同时并存，常见于全心衰竭。(二)异常血红蛋白血症1.高铁血红蛋白血症：可由伯氨喹啉、亚硝酸盐、磺胺类、硝基苯、苯胺等药物或化学物质中毒所致;也可因大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜引起“肠源性紫绀”。其临床特点是发绀急骤出现，暂时性、病情危重，氧疗青紫不退，抽出的静脉血呈深棕色，暴露于空气中也不能转变为鲜红色，若静脉注射亚甲蓝、硫代硫酸钠或大剂量维生素C，均可使紫绀消退。还有极少数高铁血红蛋白血症为先天性，患者自幼即有发绀，有家族史，身体健康状况较好。2.硫化血红蛋白血症：凡能引起高铁血红蛋白血症的药物或化学物质均能引起硫化血红蛋白血症，但患者同时有便秘或服用硫化物，在肠内形成大量硫化氢为先决条件。此类发绀的临床特点是持续时间长，可达数月或更长时间，患者血液呈蓝褐色。
常见检查： 血浆游离血红蛋白
就诊科室：内科
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
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健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗，与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用，有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用，改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛
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适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
盐酸倍他司汀片
主要用于美尼尔氏综合征，血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等；高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。
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