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『吞咽东西食道疼痛？』
补充说明：『吞咽东西食道疼痛？』
a******W 2024-02-06 11:31
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医生回答(1)
吴平宽 主治医师 三甲
擅长：全科
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『吞咽东西食道疼痛？』导致出现吞咽东西时食道疼痛的原因较多，可能是生理性原因所致，如食物刺激等，也有可能是病理性原因引起，比如反流性食管炎、慢性胃炎伴糜烂、贲门失弛症、消化性溃疡、咽喉部病变等。如果症状持续不缓解或呈加重趋势，则建议及时就医诊治。
一、生理性原因
若进食的食物较为坚硬或者是过烫，可能会对局部黏膜产生一定的损伤和刺激，从而引发上述情况，一般在一段时间后可自行恢复，无需过于担心。
二、病理性原因
1.反流性食管炎：通常由抗反流功能和结构缺陷所造成，而精神压力过大以及饮食不当等因素也可诱发此疾病，在发病期间主要表现为胸骨后烧灼感、吞咽困难等症状，部分患者还会伴随发热现象。可以遵医嘱通过口服西咪替丁片、法莫替丁片等药物进行治疗。
2.慢性胃炎伴糜烂：慢性胃炎多数是由幽门螺杆菌感染所引起，当炎症比较严重的时候，就容易形成糜烂的情况发生，所以会出现吞咽东西时食道部位有刺痛感，并且会伴有腹胀、嗳气、食欲减退等情况。对此应遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等药物进行改善。
3.贲门失弛症：贲门失弛缓症的主要特征为食管缺乏蠕动、食管下端括约肌高压和吞咽时胃内压增高，临床表现以咽下困难为主，其他常见症状包括胸骨后堵塞感、疼痛经久不愈及食物反复呕吐等。该病需积极去除病因，必要时可行扩张术等方式进行治疗。
4.消化性溃疡：好发于胃与十二指肠的慢性溃疡，常由幽门螺杆菌感染所引起，另外吸烟、饮酒、食用非甾体类抗炎药也会增加患病风险。典型症状为上腹部疼痛，还可伴有恶心、呕吐、反酸、嗳气等不适症状。需要遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物来治疗。
5.咽喉部病变：比如急性化脓性扁桃体炎、急性支气管炎等，均会导致咽喉部组织出现充血、水肿的症状，甚至还有可能出现溃烂的现象，因此就会引起吞咽东西时食道部位存在疼痛感，还可能伴有咳嗽、咳痰、声音嘶哑等异常症状。对此应遵医嘱应用阿莫西林克拉维酸钾分散片、罗红霉素软膏等药物进行消炎处理。
此外，若自身存在食管肿瘤，也可能引起类似症状，属于恶性病变，应及时到医院就诊并完善相关检查，确诊后尽早配合医生进行手术切除治疗，同时联合放疗、化疗等辅助方法共同治疗。日常生活中还要注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，避免摄入辛辣刺激性的食品，以免加重病情。
2024-02-06 11:31
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