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肺不张的原因有哪些
补充说明：肺不张的原因有哪些
a******W 2024-11-13 16:34
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺不张的原因可能包括阻塞性因素、压迫性因素、先天性发育异常、感染、过敏反应等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.阻塞性因素
由于呼吸道内分泌物过多、异物吸入等原因导致气道狭窄或者完全堵塞，影响气体交换和通气功能。例如慢性支气管炎患者出现痰液粘稠难以咳出时，可使用雾化吸入促进排痰。
2.压迫性因素
如肿瘤引起的压迫，会导致局部组织结构受压而发生肺不张。对于良性肿瘤引起者，若无手术禁忌则建议进行手术切除；恶性肿瘤可根据具体情况考虑放疗、化疗等综合治疗手段。
3.先天性发育异常
先天性发育异常包括支气管软化、肺叶萎缩等，这些异常可能导致部分区域无法正常扩张和收缩，从而引起肺不张。针对此类原因所致之肺不张，在处理上应着重于原发病的治疗。例如囊性纤维化患者需要长期接受抗生素治疗以及呼吸管理训练。
4.感染
感染性疾病如结核病、肺炎等会引起炎症反应，导致黏膜肿胀、分泌物增多，进而阻碍气道通畅，久而久之就会形成肺不张。针对不同类型的感染需采用相应药物进行抗感染治疗。比如金黄色葡萄球菌感染者可以遵医嘱用头孢类抗生素进行治疗。
5.过敏反应
过敏反应导致的肺水肿和支气管痉挛，使气道阻力增加，进一步加重了肺不张的发生概率。对于由过敏反应引起的急性发作期，首先应迅速脱离致敏源并给予皮质类固醇喷雾剂以减轻症状。
患者应该定期复查胸部CT，以便监测病情变化。此外，吸烟者应戒烟，减少吸烟量可能有助于改善肺部健康。
2024-11-13 16:34
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肺不张(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收，肺不张通常伴有受累区域的透光度降低，邻近结构(支气管、肺血管、肺间质)向不张区域聚集，有时可见肺泡腔实变，其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度的透光。 肺不张可分为先天性或后天获得性两种。先天性肺不张是指婴儿出生时肺泡内无气体充盈，临床上有严重的呼吸困难与发绀，患儿多在出生后死于严重的缺氧。临床绝大多数肺不张为后天获得性，为本章讨论的重点。
