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新生儿大便干燥是什么原因
补充说明：新生儿大便干燥是什么原因
a******W 2024-10-17 15:04
大便干燥 粪便 先天性巨结肠 甲状腺功能减退症 维生素D缺乏性佝偻病
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿大便干燥可能是遗传性粪便硬结、先天性巨结肠、甲状腺功能减退症、维生素D缺乏性佝偻病、先天性巨球蛋白血症等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.遗传性粪便硬结
遗传性粪便硬结是一种常染色体显性遗传病，由于直肠和肛门肌肉协调运动障碍导致排便困难，进而引起便秘、大便干结等症状。针对这种情况，可以考虑使用乳果糖等轻泻剂来改善症状。
2.先天性巨结肠
先天性巨结肠是由于神经节细胞缺如或减少所致肠道狭窄或梗阻，使结肠内容物通过受阻，当结肠持续痉挛收缩时就会出现便秘、大便干结的情况。手术切除病变肠段是治疗先天性巨结肠的主要方法，如腹腔镜下巨结肠根治术。
3.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症患者体内甲状腺激素合成不足，影响食物消化吸收，从而导致大便次数减少、大便干结。补充左旋甲状腺素钠片可纠正甲状腺功能异常，促进新陈代谢，缓解便秘症状。
4.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病会导致患儿胃肠平滑肌兴奋性降低，进而影响胃肠道蠕动，导致大便排出不畅，表现为大便干结。户外活动增加日晒时间有助于皮肤产生天然维生素D，必要时可在医生指导下服用维生素AD胶丸进行治疗。
5.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是指B淋巴细胞发生恶变，产生大量无用IgM抗体，导致血液黏稠度增高，影响到肠道血液循环，进而影响到食物残渣的运送和水分的吸收，造成大便干结。骨髓移植是治疗先天性巨球蛋白血症的有效手段，通过输注正常供体的造血干细胞，重建患者正常的造血和免疫功能。
建议定期进行生长发育评估以及必要的实验室检测，以监测孩子的健康状况。必要时，可能需要进行X线检查、超声波检查或者基因检测，以排除其他潜在的器质性疾病。
2024-10-17 15:04
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
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