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动静脉瘘能彻底治愈吗
补充说明：动静脉瘘能彻底治愈吗
2024-05-10 18:39
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
动静脉瘘能否彻底治愈需根据具体情况而定。
动静脉瘘的治疗效果因个体差异而异，取决于瘘口大小、位置及是否存在并发症。在某些情况下，如小型、表浅的动静脉瘘，通过手术切除或介入治疗可获得良好的预后，瘘口可能会被完全封闭，此时可以达到彻底治愈的目的。而对于复杂的大型动静脉瘘，由于其结构复杂，治疗难度大，可能需要多次手术或介入治疗才能完全修复，此时治愈的可能性相对较低。此外，患者是否存在基础疾病，如高血压、糖尿病等，也会影响动静脉瘘的治疗效果和预后。
对于小型且局限性的动静脉瘘，采用经皮穿刺血管内栓塞术或经皮穿刺血管成形术等微创治疗方法通常能够取得较好的效果。这些方法利用特殊的导管将栓塞剂送入瘘口处，堵塞瘘道，从而达到治疗目的。
针对动静脉瘘的治疗应遵循个体化原则，并密切监测病情变化。患者应注意休息，避免剧烈运动，以减少血流冲击，防止瘘口扩大。同时，保持良好的生活习惯，控制血压、血糖水平，有助于促进伤口愈合，预防并发症的发生。
2024-05-10 19:49
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
多发人群：所有人群
临床检查：肺泡气-动脉血氧分压差 PaO2
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
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