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「肝硬化的指标是多少才是肝硬化？」
补充说明：「肝硬化的指标是多少才是肝硬化？」
a******W 2023-09-19 14:40
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医生回答(1)
宓羡 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
「肝硬化的指标是多少才是肝硬化？」肝硬化是各种慢性肝病逐渐进展的过程，主要分为肝硬化代偿期和肝硬化失代偿期，代偿期肝硬化可称为早期肝硬化，多无明显症状或者症状较轻，患者可以通过肝组织活检、生化检测、影像学检查、内镜检查等，对肝硬化的诊断做出明确。
1、肝组织活检：患者在超声或腹腔镜的操作下，进行肝穿刺以取肝组织进行病理检查，肝组织活检是肝硬化诊断的金指标;
2、生化检测：谷丙转氨酶和谷草转氨酶的正常比值为1.5-2.5∶1，在失代偿期肝硬化患者中可达到2.5∶1，此时提示患者的肝功能明显减退。另外患者肝功生化指标中的白蛋白会有所下降，以及反映肝脏合成功能的胆碱酯酶也会降低;
3、影像学检查：如B超，早期肝硬化患者通过B超可以发现肝包膜增厚，以及表面不光滑，如光点反射增粗、分布欠均等。患者在肝脏弹性超声检查中，肝脏硬度值可能达到17kPa以上，此时提示患者可能处于肝硬化失代偿期;
4、内镜检查：由于肝硬化患者可能会出现门静脉高压的情况，因此在进行内镜检查时，可能会发现食管-胃底静脉曲张或消化道静脉曲张等情况。
另外，患者还可以通过临床症状、体格检查等，对肝硬化的诊断做出初步判断。肝硬化患者在日常生活中需要注意劳逸结合，避免过度劳累、熬夜等，禁烟酒，以免加重肝脏负担，饮食上应注意清淡、易消化，避免进食油腻、辛辣等刺激性食物等。
2023-09-19 14:40
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