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治肌炎用什么药最有效
补充说明：治肌炎用什么药最有效
a******W 2024-10-30 10:08
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
治肌炎可以遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素或他克莫司等药物。由于肌炎的病因和治疗方案各异，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙适用于急性和慢性肾上腺皮质功能不全的替代治疗。该药物具有抗炎、免疫抑制的作用，在临床上常用于治疗肌炎。长期使用甲泼尼龙可能导致下肢浮肿、体重增加等副作用，因此需要定期监测患者的电解质和血压水平。
2.环磷酰胺
环磷酰胺可用于治疗多种癌症及自身免疫性疾病，对于肌炎也有一定的治疗效果。其通过干扰DNA合成来阻止细胞增殖，从而达到抗癌和调节免疫的目的。环磷酰胺可能会引起脱发、恶心呕吐等不良反应，需注意观察并及时告知医生。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤可用于防止器官移植后的排异反应以及自身免疫性疾病的复发。本品能增强嘌呤代谢中间产物次黄嘌呤的活性，阻断白介素-2受体而产生免疫抑制作用。服用硫唑嘌呤期间应定期检查血象、肝功能和尿常规，以评估可能出现的血液学毒性或肝脏损害风险。
4.环孢素
环孢素是一种广谱免疫抑制剂，可有效地抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫反应，降低机体的免疫应答，进而控制病情发展。环孢素可能引起高血压、高血糖等副作用，需密切监测血压和血糖水平。
5.他克莫司
他克莫司主要针对因免疫系统异常导致的肌炎。此药为一种强力的钙调神经磷酸酶抑制剂，能够选择性地抑制T淋巴细胞活化，减少炎症因子的释放。患者在接受他克莫司治疗时应注意监测心率和血压，因为该药物可能引起这些参数的变化。
患者应在专业医师指导下使用上述药物进行治疗，同时还要保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于促进身体恢复。
2024-10-30 10:08
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分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。
症状起因：下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人，当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症，血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿，甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时，由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。生理性水肿;表现一：有些中年女性，早晨起床后，忽然发现自己的胎胖了一圈，眼险及颜面都有些轻度浮肿，下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移，可逐渐减轻消退。表现二：有些饮食中习惯于“口重”的人，常常出现下肢浮肿。表现三：长时间站立、行走、下蹲或坐位时，会发现下肢或双脚“发紧”，女人逛商店是最有体会的了，若稍串休息或改变体位后一段时间，浮肿可自行减轻、消失。表现四：有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内，出现眼险、手背、脚踩甚至双下胶轻度浮肿，或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感，以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经宫能症症状。表现五：服用某些药物后，胜、手、足出现浮肿，停药后浮肿会逐渐消退。
就诊科室：内科
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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