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乳腺癌早期怎么治疗
补充说明：乳腺癌早期怎么治疗
a******W 2024-01-09 16:26
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医生回答(1)
秋随况 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
乳腺癌是常见的恶性肿瘤之一，在女性癌症中发病率较高。对于乳腺癌的治疗手段较多，主要包括手术、放疗、化疗等方法进行综合治疗。而乳腺癌早期通常是指原发肿瘤体积较小，并且没有发生转移的情况。
一、手术治疗
1.保留乳房手术：即保乳术，是在肿块最大处切取活检后，将剩余正常组织距离肿瘤边界最少2cm以外切除，同时在局部切除边缘行放射治疗。目前认为保乳术后辅助放疗可明显降低同侧乳腺癌复发率，提高患者生存时间及生活质量。
2.改良根治术：也称全乳房切除术，是乳腺癌的传统手术方式，即将乳腺连同周围脂肪、淋巴结整块切除，但该手术可以完整地清除病灶，从而达到治愈目的。
3.腋窝前哨淋巴结活检术：如果为临床0期和1a期的乳腺癌患者，由于腋窝前哨淋巴结活检术具有准确度高、无需后续处理的优点，所以可以在术前行前哨淋巴结活检，若结果提示未发现微小转移，则可在根治性腋窝淋巴结清扫术后直接接受进一步的辅助治疗；若存在微小转移，则需追加腋窝淋巴结清扫术以减少区域淋巴结复发风险。
4.其他手术：如单纯乳房切除术、扩大根治术等，适用于晚期或不适合保乳术的患者。
二、放疗
一般情况下，不推荐单独使用放疗对乳腺癌进行治疗，因为其不能提供足够的信息来确定是否进行了有效的彻底切除。但如果在手术之前已经怀疑有远处转移的现象时，放疗可能有助于控制疾病进展。
三、化疗
根据乳腺癌分期不同，所采用的化疗方案也不相同。常用药物包括紫杉醇类、蒽环类以及铂类药物等。其中，紫杉醇类药物常用于激素受体阴性和HER-2阳性患者的初始治疗，蒽环类药物则常用于激素受体阳性的患者，而铂类药物常与蒽环类药物联合应用作为绝经后的激素受体阳性患者的初始治疗。
此外，对于部分特殊类型的乳腺癌，也可选择内分泌治疗、靶向治疗等方式。因此，建议乳腺癌早期的患者及时到医院就诊，完善相关检查明确诊断后遵医嘱采取针对性治疗措施，以免延误病情。
2024-01-09 16:26
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