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如何区分胆囊炎和胆管炎
补充说明：如何区分胆囊炎和胆管炎
2024-07-08 11:26
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程远 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肝胆胰脾良恶性肿瘤。
提问
胆囊炎和胆管炎可以通过病因、症状、影像学检查等方法进行区分。
1.病因
胆囊炎主要由胆囊结石、胆囊管梗阻、胆囊功能异常等引起，而胆管炎则多由胆管结石、胆管狭窄、胆道蛔虫等导致。
2.症状
胆囊炎主要表现为右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，而胆管炎则常伴有黄疸、发热、寒战等症状。
3.影像学检查
超声检查是区分胆囊炎和胆管炎的重要手段，超声检查可以显示胆囊壁厚度、胆汁是否淤积以及胆管是否扩张。此外，CT扫描和MRI检查也可以提供更详细的图像信息，帮助医生确定病变部位和程度。
在诊断过程中，应综合考虑患者的症状、体格检查结果以及影像学检查结果。对于疑似胆囊炎或胆管炎的患者，应及时就医并接受专业治疗。
2024-07-08 16:04
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清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
