首页> 医院> 耳鼻喉医院> 「晚上睡觉鼻子不通气呼吸困难怎么办?」

医生回答(1)

荀仕胜 主治医师 三甲

擅长:耳鼻喉科

提问

「晚上睡觉鼻子不通气呼吸困难怎么办?」晚上睡觉鼻子不通气呼吸困难,引起这种情况比较常见的原因是慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉,建议及时到耳鼻喉科就诊,可以做血常规、鼻内镜等相关检查,有助于判断病情,然后进行针对性地治疗。
1、慢性鼻炎:属于鼻腔内的慢性炎症反应,可导致鼻甲肥大、腺样体肥大、鼻腔黏膜增厚,造成鼻塞、睡眠打鼾、张口呼吸等症状,可以选择药物治疗,比较常用的是鼻炎片、盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂等。如果药物治疗效果不佳,可以选择做鼻甲的部分切除术以及腺样体切除术;
2、鼻窦炎:主要是因为细菌感染导致,细菌感染以后会引起鼻腔、鼻窦黏膜充血肿胀,鼻腔内脓涕积聚,引起上述症状。可以选择药物治疗,比如克拉霉素缓释片、桉柠蒎肠溶软胶囊等,如果药物治疗效果不佳,可以做鼻内镜下鼻窦开放术;
3、鼻中隔偏曲:多数是由于自身发育导致的鼻中隔软骨或骨质偏曲,偏曲一侧的鼻腔就会比较狭窄,导致上述症状,可以考虑用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂治疗,如果药物治疗效果不佳,可以做鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术;
4、鼻息肉:是鼻腔内的良性疾病,好发于中鼻道、总鼻道,晚上睡觉时,由于体位的原因,息肉可以堵塞气道,造成上述症状。可以使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗,如果药物治疗效果不佳,可以做鼻内镜下鼻息肉切除术。

2023-09-27 17:35

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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