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什么是巨人症
补充说明：什么是巨人症
2024-09-06 11:57
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王毅飞 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：糖尿病 甲状腺功能亢症 甲状腺相关性突眼
提问
巨人症是一种由于生长激素分泌过多导致的疾病，表现为身高异常增长和身体比例失调。
生长激素是由垂体前叶分泌的一种蛋白质类激素。正常情况下，生长激素在儿童时期发挥重要作用，促进骨骼生长和发育。然而，在巨人症患者体内，由于垂体瘤或其他原因导致生长激素过度分泌，这会导致骨骺过早闭合，使患者的身高超过正常范围。巨人症的主要症状包括显著的身高增长（通常超过2米），肌肉发达，皮肤粗糙，头发浓密，以及手指和脚趾粗大。此外，患者还可能出现头痛、视力模糊、视野缺损等垂体压迫症状，以及睡眠障碍、情绪波动等症状。
诊断巨人症通常需要进行血液生长激素水平检测、头部MRI扫描以评估垂体结构，以及测量身高和体重指数(BMI)来确定是否超出正常范围。针对巨人症的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用生长抑素类似物如奥曲肽，可以减少生长激素的分泌；而手术治疗则可能涉及切除垂体腺瘤或部分垂体组织。
对于确诊为巨人症的个体，应定期监测身高变化和生长激素水平，避免剧烈运动和重负荷活动，以免加重病情。同时，保持均衡饮食和规律作息有助于维持身体健康。
2024-09-06 14:27
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系腺垂体分泌生长激素（GH）过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症；青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症；少数青春期起病至成年后继续发展形成肢端肥大性巨人症。本病早期（形成期），体格、内脏普遍性肥大，垂体前叶功能亢进；晚期（衰退期），体力衰退，出现继发性垂体前叶功能减退。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
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