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胆囊炎和胆结石一般有什么症状
补充说明：胆囊炎和胆结石一般有什么症状
2024-07-08 11:36
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆囊炎和胆结石通常表现为右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。
1.右上腹疼痛
胆囊炎和胆结石的疼痛通常由胆囊收缩或结石移动时刺激胆囊壁引起。当胆囊受到刺激时，会释放炎症介质，导致局部组织水肿和疼痛。右上腹疼痛是胆囊炎和胆结石的常见症状，通常位于右侧肋缘下方。
2.恶心
恶心可能与胆囊炎和胆结石引起的胃肠道刺激有关。当炎症或结石压迫胆囊时，可能会导致胃肠道功能紊乱，进而引发恶心。恶心通常表现为一种不适感，可能伴随呕吐感，主要位于上腹部或胃部区域。
3.呕吐
呕吐可能是由于胆囊炎和胆结石引起的胃肠道刺激或炎症反应导致的。当炎症或结石压迫胆囊时，可能会刺激胃肠道黏膜，引发呕吐反射。呕吐通常表现为将胃内容物排出体外的行为，可能发生在上腹部或胃部区域。
建议患者进行腹部超声检查以评估胆囊和胆管的情况。治疗措施可能包括使用抗生素如头孢克肟、利福平等控制感染，并在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等缓解疼痛。患者应避免高脂食物，保持规律饮食，并遵循医生的治疗建议。
2024-07-08 16:06
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胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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