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二度二室传导阻滞怎么治疗
补充说明：二度二室传导阻滞怎么治疗
2024-08-24 22:36
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兰贝蒂 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：先心病介入封堵，肺动脉高压综合诊治
提问
二度二室传导阻滞的治疗措施包括药物治疗、起搏器植入、心脏再同步化治疗。
1.药物治疗
对于轻度的二度二型传导阻滞，可以考虑使用β受体拮抗剂如美托洛尔。但需注意，这类药物可能加重心率减慢。β受体拮抗剂通过减少心脏收缩力和降低心率来缓解症状，适用于轻度的心脏传导异常。适合于那些没有明显症状且心律不齐程度较轻的患者。
2.起搏器植入
严重或持续的二度二型传导阻滞可考虑植入永久性心脏起搏器。手术过程包括将电极插入心脏并连接到外部电源。起搏器能够提供规律的电信号刺激，恢复正常的传导顺序，从而改善心脏功能。适用于存在显著症状、心率过缓或有晕厥史的患者。
3.心脏再同步化治疗
对于伴有心力衰竭的二度二型传导阻滞，心脏再同步化治疗（CRT）可能是选择之一。治疗通常涉及植入双腔起搏器和导线至右心房和左心室。CRT通过同时刺激左右心室，使它们以协调的方式收缩，提高泵血效率，改善心脏功能。适用于合并心力衰竭、QRS波群延长的患者。
在接受上述任何治疗前，应咨询专业医生进行全面评估，确保治疗方案的安全性和有效性。此外，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动和戒烟限酒等，也是预防和管理心脏传导异常的重要手段。
2024-08-26 09:13
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心室内传导阻滞指的是希氏束分支以下部位的传导阻滞，一般分为左、右束支传导阻滞及左分支前、后分支传导阻滞。临床上除心音分裂外无其它特殊表现。诊断主要依靠心电图。
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提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
