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空回肠侧侧吻合术副作用
补充说明：空回肠侧侧吻合术副作用
2024-09-01 23:01
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
空回肠侧侧吻合术可能引起的并发症包括术后感染、出血、腹腔粘连、肠梗阻以及营养不良。
1.术后感染
由于手术过程中可能会对肠道造成一定的损伤，导致细菌侵入并繁殖，从而引发炎症反应。患者可能出现发热、疼痛等症状，并伴有伤口红肿和分泌物增多的情况。治疗通常需要使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.出血
在手术操作中，如果缝合不当或止血不彻底，可能导致血管破裂而引起出血。症状可能表现为腹部剧烈疼痛、面色苍白、血压下降等。处理上需立即停止手术并采取紧急措施控制出血，必要时可考虑再次开腹探查。
3.腹腔粘连
由于手术创伤及组织愈合过程中的纤维化作用，可能导致腹膜与周围脏器之间形成紧密连接，形成粘连带。这会影响胃肠蠕动功能，进而影响消化吸收能力，出现恶心呕吐、食欲减退等症状。轻度的腹腔粘连一般无需特殊处理，严重者则可能需要通过药物治疗来缓解症状，例如遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B6片等神经营养类药物。
4.肠梗阻
若吻合口过小或者位置不佳，则可能导致食物残渣堵塞，诱发肠梗阻的发生。典型症状为阵发性腹部绞痛、呕吐、停止排气排便等。对于非机械性原因造成的肠梗阻，可通过禁食水、静脉补液等方式保守治疗；而对于机械性因素所致的肠梗阻，则可能需要行内镜下取石术、肠切除吻合术等外科干预。
5.营养不良
长期腹泻会导致身体无法充分吸收摄入的食物，从而引发营养不良。主要表现为体重减轻、乏力、贫血等症状。针对营养不良，应调整饮食结构，增加蛋白质和热量摄入，同时配合口服补充剂，如复方复方氨基酸口服溶液(14AA)、赖氨葡锌颗粒等。
为了减少上述风险，建议遵循医生指导，在围手术期注意休息、避免剧烈运动，保持良好的卫生习惯以预防感染。此外，还应注意观察自身情况变化，如有异常应及时就医处理。
2024-09-02 10:40
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。 常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
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