首页> 内科> 神经内科> 三叉神经疼是怎么造成的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

三叉神经疼可能是由血管压迫、三叉神经炎、多发性硬化症、桥小脑角肿瘤、三叉神经鞘瘤等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.血管压迫
当异常的血管对三叉神经造成压迫时,会导致神经传导受阻,从而引起疼痛。通过微血管减压术可以减轻或消除由于血管压迫引起的三叉神经痛。
2.三叉神经炎
三叉神经炎是由各种原因导致的三叉神经炎症反应,炎症因子刺激三叉神经可引起疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等进行止痛治疗。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统免疫介导性疾病,在病程中可能会出现三叉神经功能障碍,进而引发疼痛。患者需要遵医嘱使用皮质类固醇如甲泼尼龙和免疫调节剂环磷酰胺来控制病情发展。
4.桥小脑角肿瘤
桥小脑角肿瘤是指位于桥小脑角区的各种肿瘤,这些肿瘤可能直接侵犯或压迫三叉神经,引起其功能紊乱,从而产生疼痛。针对桥小脑角肿瘤的治疗方法包括手术切除,例如经颅开窗法、乙状窦后入路显微手术等。
5.三叉神经鞘瘤
三叉神经鞘瘤是源于三叉神经根部的一种良性肿瘤,肿瘤生长过程中会对周围组织结构产生压迫作用,导致三叉神经受到刺激而引发疼痛。对于三叉神经鞘瘤,通常采用外科手术的方式进行治疗,如显微镜下肿瘤全切术。
建议定期进行口腔卫生维护,以减少牙源性感染对三叉神经的影响。必要时,可咨询专业医师进行MRI或CT扫描,以便评估是否存在潜在的颅内病变。

2024-10-25 14:11

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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