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「直肠癌二期手术后存活率有几年？」

发病时间：不清楚

「直肠癌二期手术后存活率有几年？」

补充说明：「直肠癌二期手术后存活率有几年？」

a******W 2024-03-13 16:19

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医生回答(1)

李雅如主治医师三甲

擅长：全科

提问

「直肠癌二期手术后存活率有几年？」直肠癌Ⅱ期患者进行根治性切除术后5年生存率为60%-80%，但具体时间因人而异。若患者的病理类型较好、分化程度较高，则预后相对较好，可能能活7-10年甚至更久的时间。但如果为低分化癌或淋巴转移数目较多时，则预后较差，此时可能仅能活2-3年。
直肠癌是发生在乙状结肠与直肠交界处至齿状线之间的癌症，常发生于直肠下段，多数患者早期无明显症状，随着病情发展可出现排便习惯改变、腹痛、便血等不适症状。如果确诊为直肠癌，需要及时到医院就诊，并遵医嘱积极治疗，如手术治疗、化学药物治疗、放射治疗等。
一、影响因素
1.病理类型：通常情况下，高分化癌的恶性程度较低，进展较慢，预后也比较好，因此患者能够获得较长的生存时间。而中分化癌介于两者之间，其恶性程度比较高，预后相对较差，因此患者获得较长生存时间的可能性较小。另外，低分化癌属于恶性肿瘤的一种，其恶性程度最高，且容易出现远处转移的情况，所以患者的预后比较差，一般只能活2-3年的时间。
2.分化程度：通常情况下，越高的分化程度说明细胞接近正常组织，恶性程度相对较低，反之则相反。对于分化程度较高的患者而言，在经过积极有效的治疗之后，可以获得较长的生存时间，而对于分化程度较低的患者来说，由于恶性程度较高，即使在进行了积极有效治疗之后，生存时间也不会太长。
3.淋巴转移数目：当存在单个淋巴结受累时，通过根治性的手术切除即可达到较好的治疗效果，此类患者的五年生存率可达90%以上。但是如果是多个淋巴结受累或者是没有进行淋巴结清扫时，可能会对患者的寿命造成较大影响，五年生存率仅为40%左右。
二、治疗方法
1.手术治疗：包括传统开腹手术和腹腔镜微创手术，其中传统开腹手术创伤大恢复慢，但可以彻底清除病灶，而腹腔镜微创手术具有创伤小、恢复快的优点，但有可能会出现局部感染等情况。
2.化学药物治疗：适用于各期直肠癌患者术后的辅助治疗以及晚期直肠癌患者的姑息治疗，常用化疗药包括氟尿嘧啶、亚叶酸钙、卡培他滨等。
3.放射治疗：即利用射线对直肠癌部位起到直接作用，从而控制疾病进展，改善患者生活质量，延长患者生存时间。
除上述方法外，也可采取靶向药物治疗的方法，比如呋喹替尼、瑞戈非尼等。建议患者根据医生指导积极配合治疗，同时保持良好的心态，有利于疾病的恢复。

2024-03-13 16:19