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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。

提问

产后精神病可以通过药物治疗、抗抑郁药、抗精神病药等措施进行调理。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用镇静剂如、等来缓解焦虑和紧张情绪。这些药物能够调节神经递质平衡,帮助患者恢复稳定状态。通过调整大脑中的神经递质水平,减少异常活动,从而达到改善症状的目的。适用于因激素变化导致的精神压力过大引起的产后精神病。
2.抗抑郁药
抗抑郁药如舍曲林、氟西汀等可以提高脑内5-羟色胺浓度,改善心情低落的症状。这类药物需要按医嘱服用,一般为口服形式。通过增加大脑中5-羟色胺的含量,提升患者的愉悦感和积极性,减轻抑郁症状。适用于由产后抑郁症引发的轻度至中度精神障碍。
3.抗精神病药
抗精神病药如奥氮平、利培酮等可阻断多巴胺受体,控制幻觉、妄想等症状。此类药物需严格遵照医生指导使用,可能有口干、便秘等副作用。通过抑制中枢神经系统中的多巴胺活性,减少其过度兴奋,从而缓解精神病症状。适用于严重的精神病发作,如幻觉、妄想等情况。
此外,建议患者保持规律作息,保证充足的睡眠时间,同时注意饮食均衡,摄入富含维生素B族的食物,如全麦面包、瘦肉等,有助于促进身体康复。

2024-07-08 16:14

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产后精神病

产后精神病是与产褥期有关的重度的精神和行为障碍,其临床特征为精神错乱、急性幻觉和妄想、抑郁或狂躁交叉的多形性病程及症状易变性。产后精神病以分娩后7天内发病者最多,主要好发于高年初产妇、多子女、低社会经济阶层妇女,这种情况大多是突然发病并且具有戏剧性的精神病症状。早在19世纪末就发现精神病是产褥期的一个精神错乱情况,最近更受到广泛的关注。Nott研究了1966~1967年英国Sonthampton分娩的妇女,发现产后16周由于特殊的心理问题进行心理咨询的患者明显增多。Kendall等的研究也证实了这一点,他发现产后患精神病的妇女比产前及非妊娠妇女明显增多。

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